[实用新型]一种胸腰椎自动牵引固定支架

说明书

本实用新型涉及一种用于脊柱骨折、术后、肿瘤及其它疾病的骨科医疗器械。

有关胸腰椎的牵引固定装置，我国健康报曾于1987年报导过杜学刚等研制的“携带式胸腰椎牵引固定器”。其特点是，该装置除升降器外均为皮质，两侧亦仅靠皮带相连，因而不能有效限制脊柱的旋转运动。同时，升降器内装有弹簧，能使患者前后左右改变体外位，因而也失去限制脊柱活动的作用。固定器的两侧半由于仅靠皮带相连，使躯体在侧弯时脊柱仍有活动，支架的上部仅有胸带为受力点，很难承受足够的牵引力以维持脊柱的稳定。这些缺点成为该固定期不能用于腰椎骨折及术后的根本原因。

本实用新型的目的，是针对骨科临床需要，使原需卧床三至六个月的胸腰椎骨折、结核、肿瘤及术后患者穿戴较轻便的支架，在无痛的情况下早期离床，生活自理，以消除长期卧床带来的并发症。此外还可用于其它胸腰椎疾病如侧弯矫正、椎间盘突出、脊椎滑脱等的治疗。

本实用新型系由胸件、骨盆件、防纽带8、扶手6及反向螺栓杆5等五部分组成。胸件左右各一，由腋托2、肩带1、胸板3、内螺纹管4组成。腋托2呈弧形，中间有一凹陷，称之谓腋血管神经沟15，为防止液血管、神经受压之用，腋托上装有海绵拐套。胸板3为可塑性，内衬薄层海绵，靠乳胶粘帖。腋托2、胸板3均为热塑料板制成，借铆钉16固定于二根内螺纹管4之上端连为一体。肩带为皮带1和肩垫14组成，均为皮质，肩垫内衬海绵，靠皮带1连接于前后胸板3上，为可调性。肩带的作用是限制肩关节的上方运动，以使腋下受力而保持牵引力。两侧胸件靠皮带相连，根据胸围大小调节松紧。骨盆件左右各一，由骨盆托7、内螺纹管4和扶手套管10组成。骨盆托7由热塑料板制成，为可塑性，加热后可按骨盆外形塑形，冷却后变硬，内衬海绵，每侧靠铆钉固定于两根内螺纹管4下端。每根内螺纹管4下端外侧各焊接有一枚扶手套管10。两侧骨盆件前方靠皮带相连，为可调节性。每侧胸件及骨盆件靠两枚反向螺栓5连接，旋松时使之靠拢，牵引力减小，支架高度变低，旋紧时使之分离，支架高度增加，牵引力加大。一侧旋松，另一侧旋紧，使支架两侧半高度及牵引力不同，可用于脊柱侧弯的矫正。反向螺栓5可调范围为6－15厘米。防纽带8为后侧连接骨盆件两侧半的装置，用宽10cm的热塑板制成，两端开有长15cm长方形横槽，每侧用两枚可调螺栓13穿过长方形横槽固定于骨盆托7的腰部防纽带8可沿该可调螺栓13滑动，根据骨盆大小进行调节，找到合适位置后旋紧可调螺栓13固定。此带的作用是支架的两侧半牢固地连为一体，防止躯体侧弯时脊柱的活动。扶手6左右各一，为尼龙棒制成，两端各连接一弯曲的金属杆，是将金属棒插入尼龙棒两端后，用胶粘合固定。扶手6插入扶手套管10后呈60度外翻，以便于患者抓扶，使腋下压力减轻，病变部位牵引力加大。

本实用新型根据男女骨盆外形不同，分为男女二型，每型又根据儿童、成人及特殊体形之差别分为大、中、小三号，其高度范围30厘米到70厘米，全重1.5到3.3公斤，各部件尺寸大小因支架类型不同各异。

本实用新型的优点是：通过调节反向螺栓杆，可使之具有适当的、足够的牵引力；固定稳定、完全，能有效地限制病变段椎体各个方向上的运动；可在各种体位下穿戴；重量轻使用方便，患者可自行穿戴及调节牵引力，无副作用，通用性强；勿需特殊材料，易于工业生产。

附图：

图1胸腰椎自动牵引，固定支架正面结构示意图。图中1肩带、2腋托、3胸板、4内螺纹管、5反向螺栓、6扶手、7骨盆托、8防扭带、9皮带。

图2胸腰椎自己牵引、固定支架侧面结构示意图。图中10扶手套管、12排汗孔管、13固定螺栓、14肩垫。

图3胸腰椎自动牵引，固定支架俯视平面示意图。11为固定蝶形螺母。

参考文献：杜学刚等“介绍一种携带式胸腰椎牵引固定器及其临床应用体会。”

《健康报》1987