[实用新型]肱骨骨折调节牵引架

说明书

实用新型涉及骨科骨折固定器材，特别是关于肱骨骨折的固定器材。

肱骨骨折，如肱骨解剖颈、外科颈、骨干、髁上、髁间骨折的固定，临床骨科常见的固定器材有夹板、石膏、外展架、悬吊牵引器具（如牵引支架、牵引工具）。夹板、石膏、外展架等固定骨折，可随体移动，病员不需卧床治疗，生活基本可自理，痛苦相对较小，但上述器材缺乏牵引力，仅适宜稳定性骨折的固定。悬吊牵引例如尺骨鹰嘴悬吊牵引，虽然对于有严重错（移）位的粉碎性不稳定性骨折可得到矫正，免除了手术之苦。但悬吊牵引需卧床治疗，病员痛苦大，生活不能自理，增加了病员家庭费用负担，患者思想负担重，而且往往易产生卧床并发症（如高热、呼吸系统感染、褥疮及泌尿系统等）。长期以来，人们一直未能找到一种有效的肱骨骨折固定器材，既可免除病员手术，卧床治疗之苦，又能有效地固定（治疗）有严重错（移）位的不稳性骨折。

实用新型是针对治疗肱骨骨折固定器材所存在的缺陷而作的改进。其目的在于提供一种既可免除手术、卧床治疗之苦，又有牵引功能，有动静结合，可随体移动，能适应多种肱骨骨折整复固定的器材。

本实用新型是通过这样的途径实现上述目的：将牵引力及牵引支架集于可随体移动的肱骨固定支架上，具体说，在固定支架－－外展架托板外延一端卡插（扎）一个带螺钉牵引钩及调节螺母的牵引支架，转动牵引钩螺母，可获得不同大小的静止牵引力。该可调静止牵引力与外展架托板平行，施加在肱骨外延方向。

下面结合附图对本实用新型的结构细节及工作情况说明如下，以帮助理解实用新型的发明要点。

在外展架1的托板外延一端卡插（扎）穿有螺钉牵引钩3的牵引支架2，外展架1与牵引支架2可以是工作装配连接，也可以是整体制作。牵引支架2为螺钉牵引钩3提供一个相对于牵引力的静止反向作用力，使得牵引力得以维持，转动螺钉牵引钩3上的调节螺母4，可获得作用于肱骨外延方向的任意大小的静止牵引力。外展架将病员手臂的上臂和前臂弯曲呈功能（水平）位托起，固定于托板上，在局麻下行常规钻放尺骨鹰嘴牵引克氏针，螺钉牵引钩一端牵引弓钩住克氏针两端，转动调节螺母，牵引复位或配以手法复位。视需要辅以石膏绷带固定，X线透视复查，直至满意对位。

对于骨折侧方移位或成角畸形，为增加整复效果，视需要可在骨折处可再辅以有调节挡板5、整复罩6组成的调节整复罩。调节挡板位于整复罩侧壁，最好为至少二个以上的左、右挡板，各挡板可通过螺母独立调节，转动调节挡板5的调节螺母，校正侧方移位或成角畸形，以加强治疗效果。

为减少调节牵引架、调节整复罩对X射线透视影响，方便观察整复对位效果，便于制作，最好采用对射线影响小或无影响的高分子聚合物（塑料）制作，例如聚丙烯（PP）、聚四氟乙烯（PTFE）、聚氯乙烯（PVC）、聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）、丙烯腈－丁二烯－苯乙烯共聚物（ABS）。

按人体肱骨大小，分别制作合适的调节牵引架、调节整复罩，以满足各种病员的肱骨固定。

图一为调节牵引架结构示意图。

图二为调节整复罩结构示意图。

1——外展架；2——牵引支架；3——螺钉牵引钩；4——调节螺母；5——调节挡板；6——整复罩。

实用新型具有使用方便，易复位，固定稳定，病员痛苦少，可随体移动，不需卧床治疗，动静结合，有利于骨痂形成，便于开展家庭病房治疗，可用于各种肱骨骨折的固定，对不稳定性骨折更具有优越性，是一种理想的肱骨骨折固定器材。