[发明专利]长骨干万能复位固定器

说明书

本发明是一种治疗长骨干各种骨折的万能复位固定器，属于医疗器械。现有治疗长骨干各种骨折的各种方法，存在一个共同的缺点是不能使骨折得以准确的生理解剖复位，从而影响其愈合速度和愈后功能，造成这种结果的原因如下：

传统的外固定，通常采用夹板或石膏在皮外固定骨折，由于夹板或石膏与骨折之间隔着肌肉、血管、神经等软组织，骨折端有活动余地，因而难以达到解剖对位对线，随着外伤引起肿胀的消退和患肢不能有效运动而产生的肌肉废用性萎缩，加剧了外固定松动，从而容易使骨折造成畸形愈合，延期愈合或骨不连的严重后果。

内固定通常是在肢体骨折处，切开软组织置入内固定物，将骨折两端固定于固定物上。由于内固定物与断骨不可能完全吻合，加之手术误差，常使骨折不能达到解剖对位对线和生理旋转角度，从而导致不同程度的畸形愈合。

鉴于内、外固定方法存在的缺点，人们研制了用于治疗骨折的“可调节”外固定器，较优秀的固定器有：

国际上卓有盛誉的Hoffmann氏Vidal氏外固定器，是四连杆框架式结构，杆件铰接点太多，结构复杂，一般骨折需在体内穿针6根以上，不便操作，造价高，用其治疗骨折，仍不能达到理想的解剖对位对线和生理旋转角度。

苏联伊利扎诺夫教授研制的处长固定器，是四环多杆式结构;第三军医大学研制的半环槽式外固定器，是三杆多环式的结构，共同缺点是结构复杂而且无对位对线功能，若强制调整不仅会导致支架螺杆弯曲变形，而且仍不能达到理想的效果。

中医研究院研制的外固定器，和山东武警总队医院研制的多功能延长固定器，共同缺点是固定骨折远端的钢针不能调整，不符合《骨科手术学》所要求的“远端对近端”的规则。若穿越骨折远端钢针轴线与远端骨干轴线不垂直或两钢针的连线与骨干轴线不平行，固定后会造成即错位又力线成角。在骨折远端出现这种问题后，因远端无纠正功能，只能靠近端调整，这是调错了对象，结果，纠正错位造成力线成角的加大;纠了力线成角造成错位的加大。其结构亦不稳定，加大了对位对线误差，最终导致不同程度的畸形愈合。

事实证明，目前尚无一种能使长骨干骨折达到解剖对位对线和生理旋转角度，使功能得以最佳恢复的好方法。

本发明的目的在于克服现有技术的治疗长骨干骨折不能解剖对位对线等缺点，提供一种结构合理、调整灵活，具有使长骨干各种骨折的各方位错位，各方向力线成角、各角度的旋转畸形，均能得以彻底纠正，达到解剖对位对线和生理旋转角度的长骨干万能复位固定器。

本发明的设想是通过下述办法实现的：在骨折各端均穿1-2根螺纹钢针（穿针时应避开主要血管与神经）、再将这些螺纹钢针连结到本发明的调整装置上，调整装置可任意调整螺纹钢针的位置，并能在调整后予以稳定固定，从而实现任意调整骨折端位置，使之达到解剖对位对线和生理旋转角度的目的。

下面结合附图，详细介绍本发明的结构和动作原理。

图1a为右下肢小腿正位骨干（胫、腓骨）方向示意图。

图1b为右下肢小腿侧位骨干（胫、腓骨）方向示意图。

图2为长骨干万能复位固定器，治疗多段粉碎性骨折的结构轴测示意图。

图3a、图3b为近端半园环轴测示意图。

图4a、图4b为远端半园环轴测示意图。

图5a、图5b为支架螺杆部件轴测示意图。

图6a、图6b、图6c为调位调旋装置部件轴测示意图。

图7a、图7b、图7c、图7d为螺杆固夹板部件轴测示意图。

图8a、图8b、图8c、图8d为固针夹部件轴测示意图。

图9为中段凸螺纹钢针部分剖面的投影图。

图10长为骨干万能复位固定器，治疗一般骨折实施例的轴测示意图。

图11为支撑槽板部件轴测示意图。

图12为穿针导向器部件的轴测示意图

图13为长骨干万能复位固定器，治疗关节附近骨折的轴测示意图。

参看图1a，图1a所示为右下肢小腿正视图，图中所示为小腿的骨干，粗大的为胫骨，细小的为腓骨，按医学定义，靠胫骨方向为内侧，靠腓骨方向为外侧，膝关节方向为近端，踝关节方向为远端。

参看图1b、图1b所示为右下肢小腿侧视图，图中所示为小腿的胫骨与腓骨，脚指方向为前侧，脚跟方向为后侧，膝关节方向为近端，踝关节方向为远端。

下面所述的内、外、近、远、前、后六个方位，均按照上述定义。