[实用新型]一种治疗胆囊结石的器械

说明书

本实用新型涉及的是一种治疗胆囊结石的器械。

目前，治疗胆囊结石的方法颇多，如口服中药排石，使用仪器－－体外或体内震波碎石，以及手术摘除胆囊等。但任何一种治疗方法均有局限性。而且口服中药排石，体外震波碎石，疗效不够理想，手术摘除胆囊，除非迫不得已，显然在一般情况下是不可取的。向胆囊内直接灌注溶石药，在胆囊内进行溶石，是目前国际上新兴的治疗胆囊结石的方法，它不切除胆囊，只是把溶石药注入胆囊内就能把结石完全溶解，使病人全愈。

本实用新型的目的就在于对具有溶石治疗指征的各种类型胆结石提供一种直接向胆囊内灌注溶石药，以治疗胆内结石的器械。通过这种器械，把溶石药直接输入胆内，并针对各种类型胆囊结石，使溶石药液均能留滞在胆囊内，充分发挥溶石药的作用，使胆结石完全溶解，排出体外，从而获得全愈。

本实用新型的另一目的在于利用本器械进行胆囊置管做引流、减压或灌注抗菌药等以治疗化脓性胆囊炎等症。

本实用新型的目的是这样实现的，它是由胆囊导向穿刺针、胆囊导管穿刺针和胆囊腔内导管三部分组成，胆囊导向穿刺针由针芯和针管两部分组成，其针尖部分为一斜面，针尾部分针芯座的凸端插入针管座的凹槽中，正好使针尖的针芯斜面方向与针管的斜面方向相一致，胆囊导管穿刺针为管状，成滑配合套在胆囊导向穿刺针之外，其针尖亦为斜面，针尾上装有固定手柄，胆囊腔内导管的外径要小于胆囊导管穿刺针的内径，导管前端有交错配置的侧孔。

因每个人胆囊形态、大小等解剖特征的变异，有的人在灌入胆囊药液后，药液易从胆囊管流走，这样就不能充分发挥溶石药的作用；又因每个人的结石形状、大小、多少不一，本实用新型的目的还可以这样来实现，设计一个Y型接头和一个气囊导管，Y型接头可套装在胆囊腔内导管的体外端部，气囊导管可沿Y型接头的一端输入胆囊腔内导管，直至胆囊内，气囊导管前端密封，充气后，前端可呈棒形或T字形。

胆囊导向穿刺针与胆囊导管穿刺针用金属制作，优先选用不锈钢材料；胆囊腔内导管和Y型接头可选用硅胶或无毒塑料制作，如聚乙烯等；气囊导管选用医用硅胶，气囊选用乳胶或硅胶材料制作。

本实用新型的使用方法如下：先把一导管穿刺针刺入皮下，然后把导向穿刺针置入导管穿刺针内，导向穿刺针刺入胆囊腔内，拔出针芯，检查有否胆汁，以确定操作准确与否。如是，则紧握胆囊导管穿刺针手柄，使胆囊导管穿刺针沿胆囊导向穿刺针刺入胆囊腔内，然后拔出胆囊导向穿刺针：沿胆囊导管穿刺针内壁将胆囊腔内导管置入胆囊腔内，拔出胆囊导管穿刺针，此时只有胆囊腔内导管滞留在胆囊内，对于有溶石指征的各种类型的结石，可经胆囊腔内导管灌注溶石药于胆囊内，待胆石完全溶解，拔出胆囊腔内导管，治疗完毕。对于化脓性胆囊炎，胆囊高压患者，利用本器械，可进行引流、减压或灌注抗菌素等。

对溶石药不易在胆囊内保留的各种类型的胆囊结石患者，可把Y型接头套装在胆囊腔内导管体外的尾端，把气囊导管沿Y型接头的一端输入胆囊腔内导管，直至胆囊内，调节气囊导管方向，使气囊导管的端头处于胆囊管处，充气，使棒形气囊堵塞住胆囊管，此时沿胆囊腔内导管末端套装的Y型接头的另一端灌注溶石药，治疗完毕，放出气囊内的气体，取出气囊导管。若棒形气囊导管的棒形气囊易在胆囊管滑脱，可换用T形气囊导管，除要求T形气囊导管前端放置在胆总管与胆囊管衔接部外，其它操作程序与棒形气囊导管安置方法相同。

本实用新型结构简单，使用方便，穿刺和置管成功率高，所需时间短，病人痛苦少。

图1胆囊导向穿刺针和胆囊导管穿刺针组合图

图2带有棒形气囊的气囊导管、胆囊腔内导管和Y型接头组合图

图3带有T形气囊的气囊导管、胆囊腔内导管和Y型接头组合图

图4带有棒形气囊的气囊导管置于胆囊内的示意图

图5带有T形气囊的气囊导管置于胆囊内的示意图

图6图1的A向视图

图7图1的B向视图

1.胆囊导向穿刺针    1－1.针芯    1－1－1.针芯座

1－2.针管    1－2－1.针管座    1－3.斜面

2.胆囊导管穿刺针    2－1.斜面    2－2.手柄

3.胆囊腔内导管    3－1.侧孔    4.胆囊    5.胆囊管

6.Y型接头    7.气囊导管    7－1.棒形气囊

7－2.T形气囊    8.胆总管

实施例1：