[实用新型]钳式胸膜腔穿刺器

说明书

本实用新型涉及一种医疗器械，特别是一种用于气胸、液气胸或脓胸等的穿刺、引流的一种钳式胸膜腔穿刺器。

过去常使用的直式胸膜腔穿刺器，由针心和套管组成，使用时需先将针心插入套管中，刺破胸膜，拔出针心后，插入引流管，然后再退出套管，进行引流，由于该种穿刺器只适于一种规格（直径3mm）的引流管，并只局限于气胸的医治，适用范围窄，且由于引流管小，易堵塞，常造成反复胸穿和插管，临床上已较少使用。目前通常使用的止血钳夹引流管，采取钳夹头部直接夹住引流管刺破胸膜，使引流管插入胸膜腔，然后退出钳夹的方式进行引流，但此种方法引起创口大（约15mm左右），对组织损伤大，出血较多，且易出现皮下气肿、胸膜感染等并发症，伤口亦难以愈合。

本实用新型的目的在于提供一种钳式胸膜腔穿刺器，该穿刺器能使穿刺、插管、引流一次完成，以达到操作简单、适用面广、创口小、出血量及术后并发症减少的目的。

本实用新型的解决方案是穿刺器由钳夹和钳管组成，钳夹的颈部分别由两对称的凹形槽构成，两头部等厚，可平行合拢，钳管为一分为二的筒体，两半筒体结构相同，筒体上部为圆台状，下部为圆锥状，以便于穿刺，且钳夹的两颈部通过铆钉活动联接，钳管垂直于钳夹，其平端分别与钳夹头部联成一体，可随钳夹张开或闭合。

本实用新型的优点在于钳管可随钳夹张开或闭合，且使用时引流管直接置于钳管中，使穿刺、插管、引流一次完成，钳管尖端较锐利，对组织损伤小，可减轻病人痛苦，减少出血量及皮下气肿等并发症，钳管下部设计为圆锥状，可适合3～10mm的引流管，适用范围大，对气胸、液气胸或脓胸等的穿刺引流均能达到较好的效果。

附图1是本实用新型主视图。

附图2是本实用新型俯视图。

下面结合附图对本实用新型实施例作进一步描述：

本实用新型钳式胸膜腔穿刺器由钳柄1、钳颈2、铆钉3、钳管4等组成，采用普通中碳钢冲压而成，并镀铬。钳柄1与现有持针器形状相同，钳颈2设计为凹形槽，槽底长15mm，宽10mm，厚2·5mm，槽深2·5mm，槽壁为圆弧状，圆弧半径为40mm在凹槽的中心位置，开有直径为3mm的小孔，铆钉3穿过该小孔，使钳夹可绕其转动，钳管4总长75mm，管壁厚0·25mm，其上部长60mm，平端外径10mm，锥度1：21，下部锥筒底面直径7mm，锥度1：2·5。

以气胸穿刺引流为例，在穿刺点常规消毒并作局麻处理后，将闭式引流管尖端修剪2～3个小孔，放入钳管4两半筒体之间，操纵手柄1，钳夹头部绕铆钉3转动，使钳管4闭合，将引流管夹紧，使引流管尾端接水封瓶，用手术刀切开皮肤，分离肌肉至胸膜，用右手握住钳柄1，使钳管4的尖端垂直刺破胸膜，松开钳夹，使钳管4稍微张开至能插动引流管为止，用左手将引流管向胸膜腔内送至水封瓶内有水泡溢出，即退出钳管4，最后消毒并缝合伤口，固定引流管，清洁包扎。整个过程操作简单，能减轻病人痛苦，术后效果较好。