[实用新型]多功能手术牵开器

说明书

本实用新型属于医疗用手术牵开器械，适用于神经外科、普外科、泌尿科、妇科等有关手术，特别适用于颅脑深部显微手术操作。

良好的暴露和理想的手术野照明是保证外科手术顺利进行的关键。以往是依靠助手握持各种特制拉钩、光源来满足不同手术野暴露和照明的需要，然而，长达数小时甚至十数小时的持续静止姿势，不仅极易疲劳，精确度差，易引起组织损伤，而且常影响手术者的操作，增加手术难度。Heitetr  Malis等自制的改良牵开器虽提高了精确度，但稳定性较差，特别是要从颅骨外钻孔固定，因而增加了难度和创作。Wtitlaner牵开器只能牵开、固定浅层组织，不适用于深部手术。APPtelbum钢丝串球式牵开器及Yasargils－Leyla软臂牵开器均依靠固定夹夹于骨窗而固定，易引起硬膜外或硬膜下损伤出血，且易松动或断裂，手术安全性差，有时还影响手术者操作。

本实用新型的目的在于提供一种结构合理、使用方便，既能牵开、固定浅层组织，又能夹持各种操作器件，既节省人力，又手术安全性强的多功能手术牵开器。

解决上述任务的技术方案是：对钳臂前端带牵开爪、钳柄上设有锁紧机构的牵开固定钳进行改进，在钳臂上设有关节接头，而关节接头上装有第一万向关节。

万向关节可有各种结构，它只要能夹持其它操作器件或连接杆件、能与关节接头具有互相配合的结构又能万向调节即可。

本实用新型的进一步的目的是提供一种便于深部操作的多功能手术牵开器。

解决上述进一步任务的技术方案是：在与关节接头装连的第一万向关节上装有导向杆，导向杆的另一端还装有第二万向关节，从而构成一个机械臂。

为了便于浅部或深部的脏器或组织的牵开，特别是深部的软组织牵开，最好第一万向关节或第二万向关节上装有浆形牵开板。

本实用新型结构合理，使用方便，且可固定各种操作器件。例如：浆形牵开板、冷光源纤维导光束、持续吸引管以及显微解剖器械等深部操作器件。它应用范围广，不仅可牵开固定浅层组织，而且具有多种功能和特别便于深部显微手术操作。既可节省人力，减轻手术人员的劳动强度，又能获得最佳的暴露和良好的手术野照明，避免长时间静态动作疲劳所致的手工操作失误，增加了手术的安全性。

下面结合附图和实施例对本实用新型的结构作进一步的具体描述。

图1为本多功能手术牵开器的结构简图。

图2为万向关节的又一种结构分解示意图。

图3为本多功能手术牵开器组装了各种操作器件后的结构示意图。

如图1所示，本多功能手术牵开钳由右半钳（1）和左半钳（2）通过铰节销（6）连接成钳身（7），钳身（7）的前部为钳臂（15），后部为钳柄（18），钳臂（15）前端带牵开爪（14），钳柄（18）上设有锁紧机构（17），以此形成一个牵开固定钳。牵开爪（14）的作用是牵开浅层组织，暴露深层手术野用。锁紧机构（17）的作用是牵开创缘、暴露手术野后锁紧固定该牵开固定钳。锁紧机构（17）由扇形齿板（5）、带扳手齿扳（4）和锁紧簧片（3）构成。扇形齿板（5）固连在左钳柄（2）上，带板手齿板（17）铰支在右钳柄（1）上，锁紧簧片（3）固连在右钳柄（1）上且可弹性地将带板手齿板（17）啮合在扇形齿板（5）的任意位置。扇形齿板（5）及带板手齿板（4）的齿形可分别制成棘齿和棘爪状，使左、右钳柄（18）只能相对靠拢而不能相对分开，但扳动带扳手齿板（4）即可使其克服锁紧簧片（3）的锁紧力且与扇形齿板（5）齿脱，左、右钳柄（18）即可自由分开或靠拢，从而使钳臂（15）前端的牵开爪（14）靠拢或牵开。这种锁紧机构（17）具有牵开后能自动锁定的功能，原因是当手持牵开固定钳将左、右钳柄（15）由远离位置相对靠拢从而使牵开爪（14）将浅层软组织牵开时，带扳手齿板（4）会因右钳柄（18）的带动而克服锁紧簧片（3）的作用力自动调节啮合位置，并在停止手对左、右钳柄（18）的捏拢作用力时，通过锁紧簧片（3）的作用力而与扇形齿板（5）啮合锁定。同时，浅层组织对牵开爪（14）的作用力也使左、右钳柄（15）绷紧。这种锁紧机构（17）比现有技术有不同的特色，即能自动锁定，更为方便。但是，现有技术中的锁紧机构例如由扇形槽板和夹紧螺栓构成的锁紧机构等等也同样适用于本手术牵开器。