[实用新型]角膜中央视区定位打印器无效
申请号: | 92231239.7 | 申请日: | 1992-08-27 |
公开(公告)号: | CN2138487Y | 公开(公告)日: | 1993-07-21 |
发明(设计)人: | 陈建卓;李永初;潘小凤 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第四军医大学第二附属医院 |
主分类号: | A61F9/00 | 分类号: | A61F9/00 |
代理公司: | 中国人民解放军总后勤部专利服务中心 | 代理人: | 张美楠 |
地址: | 710038 陕*** | 国省代码: | 陕西;61 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 角膜 央视 定位 打印 | ||
本实用新型属于眼科医疗器具。
近视眼的传统治疗方法是配置眼镜。近年来,国内外又开展了一种“角膜放射状切开术”,即在角膜的中央视区,以视轴与角膜的交点为中心,划出一个圆圈,作为非手术区。然后,在此圈外切出多道对称的切口,以放松角膜张力,使角膜的曲率变小,达到根治近视的目的,临床上已取得满意效果。
现行的手术方法是这样的:1.术者让患者注视一个光源,此时,患者的角膜上即出现一个反光点;2.术者用带有印色的针,在反光点上涂色,作出一个标记;3.根据患者的近视度数和其它情况,确定非手术区的直径大小,按此直径选定一个套圈;4.以上述标记为套圈的圆心,在角膜上印出套圈的标记,此标记即为非手术区即保留视区;5.在保留视区外,用宝石显微刀在角膜上作放射状切口,即进行“角膜放射状切开术”。实践证明,用上述方法确定保留视区存在以下各种因素所造成的误差:1.当双目注视光源时,视轴与光轴不在一条直线上,它们各自与角膜的交点也不重合,因此,以反光点作为保留视区的中心将产生误差;2.术者所进行的两次操作--用染色针在反光点上作标记和用套圈在角膜上打印,使套圈的圆心与反光点相重合,均能产生操作误差;3.术者在操作过程中还存在着病人配合误差。上述各种误差均能影响手术的正确性,进而影响手术效果。由于这种不良的手术效果不可逆转,因而会给患者造成终生痛苦。
本实用新型的目的是研制一种用于确定患者角膜保留视区的专用器具,以消除现行方法所产生的误差,并消除由此而引起的医疗事故。
本实用新型的目的是这样实现的:根据“角膜中央视区的中心点是视轴与角膜的交点”的原理,保留视区的定位工作单眼进行。首先设计一个筒状打印器,此器具的一端设计有一个打印头,打印头设置在一个支架内。手术前,将支架搁置在患者的眼框上,打印头靠近患者角膜;另一端有一个电光源,电光源与打印头之间、距打印头10公分处,有一块十字分划板。用电光源照亮十字分划板,让患者通过筒内两个有一定轴向距离的小孔,寻找十字分划板上的十字线,找到十字线,表示患者眼睛的中央视区中心点与打印器设计的中心点已经重合,然后术者轻推安装于筒内的套圈,在角膜上打出印记,印记确定的范围即为保留视区。在打印器的侧面开有观察孔,术者经观察孔可以看到套圈与角膜之间的距离,以便正确控制打印深度。
本实用新型的优点:1.患者用单眼经两个具有一定的轴向距离的小孔观察十字线,可确保反光点即为视轴穿过角膜之点;(2)确定保留视区的套圈,是与两个小孔和十字线等安装在一体的,避免了术者的操作误差;(3)能正确确定保留视区,从而提高了手术的成功率。
下面结合附图详细介绍本实用新型的结构和工作原理;
图1为本实用新型的总体结构示意图;
图2为打印头(2)结构简图;
图3为内套(4)结构简图;
图4为分划板(6)结构简图;
图5为电光源外壳(7)结构简图;
图6为外套(5)结构简图;
图7为支架(1)结构简图。
参看图1,由图可知,本实用新型由两大部分组成,一部分是打印部分,另一部分是导向部分。打印部分包括以下零件:打印头(2)、与之用螺纹相连的内套(4)、与内套(4)用螺纹相连的电光源外壳(7)、与电光源外壳(7)用螺纹相连的盖板(8),它们组成一个相互固定的整体。另外,在电光源外壳(7)内还装有一个由灯泡(11)和干电池(12)组成的电光源系统,该系统也可用一个手电筒或其它光源替代。在电光源外壳(7)的前端,装有一块分划板(6),打印头(2)和分划板(6)之间的距离约10公分,两者之间有两个小孔(15和18)(见图2和3)。导向部分包括以下零件:支架(1)、与支架(1)用螺纹相连的外套(5)和与外套(5)用螺钉(10)相固定的挡板(9),它们亦相互固定,组成一个整体。两个整体之间的连接部分是内套(4)的外周和外套(5)的内周,它们之间可作轴向滑动。当支架(1)固定于患者的眼眶上时,整个导向系统的所有零件即固定不动。然后,术者打开电光源,让患者的眼睛通过两个小孔(15和18)寻找分划板(6)上的十字线(23),找到后,即可确认患者的中央视区中心点已找到,然后,即可通过支架(1)上的观察孔,注视患者角膜与打印头(2)之间的距离,在术者的监视下进行打印。打印时,术者一手握住外套(5),即握住了整个导向部分,一手握住电光源外壳(7),也就握住了整个打印部分,然后向前轻推打印部分,打印部分即沿导向部分向前滑动,使弹簧(3)受压。打印完成后,在弹簧(3)的作用下,导向部分复位,直至挡板(9)挡住内套(4)的后端为止。
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