[实用新型]气管内插管最佳深度计算尺

说明书

在人体气管内插入输氧管是临床麻醉和抢救危重病人的重要手段之一。它适用于ICU（术后监测病房）、CCU（冠心病加强护理病房）以及任何抢救现场。本发明涉及一种以身高计算插管最佳深度的计算尺。

到目前为止，尚未见到与本发明类似的报道，即以身高计算插管深度的方法和计算插管深度的计算尺。通常对插管深度的估算，多以年龄为依据。成人在16－24cm之间，儿童一般情况下是按插管深度＝1／2年龄＋12cm    计算的。但这样出现的误差较大。插入的深浅不当可能导致严重的并发症。

为克服盲目性，准确测量出每个患者的插管深度，根据胸骨上窝处的气管表浅，插管尖端通过时可清楚触及，设计出一种新的气管内插管深度定位法，即胸骨上窝触摸定位法。经200例临床观察分析证明，本实用新型的主要内容如下：

1、胸骨上缘正处在总气管的中点，相当于第二、三胸椎的水平。喉头上缘即气管的开口处，气管隆突即总气管的分叉处，故喉头至气管隆突的距离为气管的总长度。以表1可以看出，胸骨上缘正处在气管的中点。该插管深度定位法经200例患者（成人100例，儿童100例）术后胸部X光片显示，91％的插管尖端位于总气管的中点部位，即第二、三胸椎处。

表1    200例喉头上缘、气管隆突与胸骨上缘的距离(X±S)

成人组（n=100)   儿童组（n=100)喉头上缘至胸骨上缘（cm)           6.9±0.9     4.3±0.9气管隆突至胸骨上缘（cm)           7.1±1.1     4.3±0.8

表1中x为喉头上缘、气管隆突与胸骨上缘距离的平均值s为该均值的容限误差范围

n为术后患者的抽检人数

2、气管内插管深度与身高有很好的相关性，相关系数r＝0.967。就儿童而言，其相关系数r＝0.936。又根据直线回归方程，求出以身高计算插管的最佳深度，其公式为：

成人插管最佳深度（y）＝7.414＋0.08721×身高（x）…（公式1）

儿童插管最佳深度（y）＝9.3＋0.063×身高（x）…（公式2）

以上两公式计算出的最佳深度准确率高达95％以上。这充分说明以身高计算插管深度的公式是准确、可靠的。成人、儿童身高与插管最佳深度的关系图分别见图4和图5。

为方便临床实际应用，根据以上公式1、公式2研制出一种计算尺，可以简便，容易地推出不同身高患者插管的最佳深度。

附图1是计算尺示意图

附图2是计算尺的平面俯视图

附图3是计算尺的A－A′剖面图

附图4是成人身高与插管最佳深度的关系图

附图5是儿童身高与插管最佳深度的关系图

图中：1固定标尺：受检者身高刻度；

2移动标尺：插管深度；

3移动标尺箭头：用来选择身高；

4固定标尺箭头：测量最佳插管深度。

Y为插管最佳深度单位为厘米；

X为成人或儿童身高单位为厘米；