[实用新型]椎弓根钻孔定位仪

说明书

本实用新型涉及医学领域骨科手术的辅助仪器，具体地讲：用于脊柱骨折、滑脱等情况，能准确地指引椎弓根钻孔，通过钢板螺钉，使脊柱达到稳定。

现有的脊柱固定器械中，椎弓根钢板螺钉被认为是最牢固的固定。但椎弓根直径细小，脊柱存在多个生理弯曲，加之病人体位的变化以及手术台的倾斜等因素的影响，致椎弓根钻孔难以掌握，在国外依靠大功率高清晰度的X线下导引钻孔，摄片复查，因而条件要求高、费时多、操作较为复杂，X线对人体有一定影响，在国内大多医院仅凭医师的经验和感觉钻孔，缺乏客观依据，故常将椎弓根螺钉打歪，影响治疗效果，甚至产生一些严重并发症。

本实用新型的目的是：提供一种按解剖法定向、定位、准确进行脊柱的椎弓根钻孔的仪器，使手术操作简便、迅速，避免医师在X线下繁复操作或盲目钻孔对病人造成的伤害。

本实用新型的技术解决方案是：本实用新型提供的一种椎弓根钻孔定位仪由底座和安装在底座上方的角度指示器组成：其特征是角度指示器为透明半球体，在角度指示器的球面和底面分别有相互垂直的刻度线，表示角度和座标，角度指示器内部装有透明液体，其液体表面浮有指示球、角度指示器底面中心设置垂直插孔；底座上部设置透明水平托板，托板中心设有与托板和底座相垂直的插针，插针上套有角度指示器，底座下部设有两个相等长度的支杆，支杆下端为尖端，支杆上端设有螺栓与底座活动交连，两支杆上端内侧设有相同齿轮相互啮合，两支杆分开时所形成的角平分线与插针重叠。

本实用新型的优点是：椎弓根钻孔定位仪通过测量能准确反映椎体与水平面以及椎体与垂直面夹角，能准确指引椎弓根钻孔的方向，使手术操作简便、迅速、有客观依据、避免医师在X线下繁复操作或凭经验盲目钻孔所造成的损害，具有明显的医疗价值和经验效益。

以下结合附图和实例对本实用新型作进一步说明。

附图为本实用新型仪器的结构示意图。

附图［1］为椎弓根钻孔定位仪的角度指示器，为半球体，半球体内装满透明液体        ［2］角度指示器内，浮于液面以显示角度的小指示球        ［3］角度指示器半球面上相互垂直的刻度线AOB和COD。半球体底面为园，经园心刻有相互垂直的直径AB、CD，经半球面的中点（最高点）O连接A、B、C、D四点并分别刻有0°～90°的刻度（如两只相互垂直，交叉在一起的量角器）可以显示椎体与水平面及垂直面的夹角。［4］角度指示器底面中心的插孔        ［5］底座上的插针位于底座托板上方正中位并与底座托板垂直        ［6］底座上的透明水平托板        ［7］底座        ［8］底座上连接支杆上端的螺栓，使支杆与底座活动交连        ［9］两支杆上端内侧设有相同齿轮，相互咬合，使两杆下端分开时形成的角平分线与插针重叠。［10］角度指示器底面相互垂直的直径AB和CD的刻线。

本实用新型所述椎弓根钻孔定位仪的使用方法：病人俯卧位，步骤如下：

［1］手术开始，先将骨折、滑脱的椎体复位，然后以钻孔定位仪的两杆尖端分别置于待钻孔的椎体左右椎弓根中心处，并使角度指示器底面的AB线与脊柱平行，CD线与脊柱垂直，指示球与COD线重叠，嘱病人左、右改变体位或转动手术床，使指示球处于O点，表示椎体已处于正中位。

［2］将椎弓根钻孔定位仪两杆尖端分别置于同侧上、下两椎体的椎弓根中心使AB线与脊柱平行，CD线与脊柱垂直，并使指示球与AOB弧线相重叠，这时显示的角度“α”即表示该推体与水平面之间的夹角。

（3）取手摇钻装上4mm粗克氏针，将针尖放于需钻孔的椎弓根中点，将针尾套入角度指示器底部的插孔中，仍使AB线与脊柱平行，CD线与脊柱垂直，然后改变克氏针尾部的方向，使指示球指在AOB为α°，COD为10°两点的垂线交点，按此方向将克氏针钻入4～5cm作导引，最后放上适当长度的椎弓根钢板或推弓根固定柱，拔出克氏针并按克氏针的方向旋入椎弓根螺钉即准确无误。