[发明专利]袖珍式高性能脑内血肿清除器

说明书

本发明属于外科手术器材，是关于脑内血肿清除器，特别是袖珍式高性能脑内血肿清除器的发明。

脑内血肿形成后，外科手术的目的是可靠地将血肿移出颅外，为这一目的所采用的手术通道，其创伤自然越小越好，使用脑内血肿清除器可以完成创伤最小的手术，从而取代常规的皮骨瓣开颅术或骨窗开颅术。

为在急症情况下能在病人床边随时完成用血肿清除器作脑内血肿清除术，至今需要简易轻便，可随身携带而又具高性能的脑内血肿清除器。有一种已经公知的脑内血肿清除装置。如Kandel（1998）（“Operative    Neurogurgical    Techniques，Second    edition，VolumeII”Schmidek    HH，et    al，Chapter    78    “Stereotactic    Evacuation    Of    Intracerebral    Hematomas”Kandel    EI，Peresedov    VV，pp    889～898，Philadelphia，et    al，：Saunders    Company，）所研制者为一附有电子线路的箱装器械群，清除管长17厘米，需在病人头部安装脑立体定向架，手术作4厘米长头皮切口，颅骨切除成直径2.5厘米的骨窗，作从CT片到普通X线平片的换算以后才能予以实施血肿清除术。这样的器械群无法在床边抢救时即时使用。又如还有一种公知的颅内血肿碎吸装置（“L×S-1颅内血肿碎吸装置”产品说明书，大连医疗器械厂。）也为一座式装置，动力在台下，通过软轴传动给清除管，重量10公斤，此碎吸装置的主体机械，是一钢丝盘曲，对血块的推进力小。这两种脑内血肿清除装置和颅内血肿碎吸装置，都是以交流电为电源，匹配专用的吸引机，不能随身携带。

本发明的目的在于提供一种能随身携带的袖珍式高性能脑内血肿清除器。全套设备能装在一文具盒大小的容器内，可以随时应急出诊，在床边即时抢救突发的脑出血危重病人，而清除血肿的性能高又安全。

其解决的方案是省去专用的吸引机，而以每个医疗单位必备的普通吸引机加接一个附有调压侧孔的抽气针头来代替；将驱动螺旋浆的微电机直接用干电池供电，附一指触开关，用间断启动的方法控制血肿清除的速率而省去台下的调速电路设备；这样，脑内血肿清除器的部件减少，重量大大减轻，造价也随之下降，便可以制造出袖珍式的，多次使用的或是一次性使用无菌盒装的器械，随身携带并且可以随时使用。

提高脑内血肿清除器的性能及其安全性的方案是：因为免用脑立体定向架而缩短清除管的长度，以减小血肿清除途径中的阻力；并把清除管前端的单个侧孔改成3个侧孔，成全方位的篮花形，这样，不必转动清除管便可以在360度范围内吸除血肿；螺旋浆设置疏式和密式两套，以适应不同血块坚硬度的需要；疏式螺旋浆的对应于清除管侧孔的部位呈向内的弧形缘，以防止剪力剪破血管；螺旋浆以小型大功率微电机驱动，干电池供电；螺旋浆和主机的传动采用离合套和离合匙的方式，随时可以方便地对接和分离，以便清除淤塞螺旋浆的血块；离合套和离合匙单向传动，可有效防止万一电池极性接错，电机反转造成螺旋浆反向转动的事故；螺旋浆采用薄型材料制造，清除效率高，其在血肿清除管内的占隙率减少到仅为4.8-5%（而上述Kandel氏的设备，占隙率为7%）。

这样，本发明的优点是：结构简单，零部件少，重量轻，造价低，不但可以做成多次性使用的，而且可以做成一次性使用的无菌盒装器械，随身携带，适合急症出诊床边手术，清除脑内血肿的性能高而且安全。

本发明是这样实现的：采用颅骨钮（参见专利号ZL92204685.9。名称：颅骨钮和小弓架颅钻，设计人：陈世全）技术，以普通的颅脑CT诊断片，按普通立体几何学的方法进行血肿定位和测算后，经头皮钻置颅骨钮。自颅骨钮的钮腔内导入血肿清除器的清除管，间断启动电机，间断指堵调压侧孔，血肿缓缓吸入集血瓶内，术毕向血肿腔内留置一硅橡胶引流管。

附图展示了本发明的一个实施例。

附图1是本发明的主机配置图。

附图2是本发明的实施例的构造图。

图中1、主机外套2、小型大功率微电机3、主机4、血肿清除管5、机载电源6、外接电源插座7、指触开关8、篮花形侧孔9、中孔10、管蕊11、厘米刻度12、侧管13、疏式螺旋浆14、密式螺旋浆15、离合套16、离合匙17、弧形缘18、透明塑料管19、集血瓶20、调压侧孔21、干电池或可充电电池。