[发明专利]改变人相关肌力以减轻大小便急迫或失禁或阴道或膀胱痉挛的方法

说明书

本项发明涉及大小便急迫或失禁或阴道或膀胱痉挛的治疗方法。

此类医学问题是很常见的，已经有了许多尝试来探索治疗方法。然而以前提出的各种方法中没有一种能够成功达到预期的效果。

所以，本发明的目的就是提供一种更好的治疗此类疾病的方法。

根据本发明，一种能改变人的相关肌肉的肌力从而至少缓解大小便急迫或失禁或阴道或膀胱痉挛的方法包括在人体相关部位放置一个肌电测量装置的表面电极和/或在人的阴道或肛管内插入肌电测量装置的针状电极和/或压力测量装置的压力转换探针，以该肌电测量装置或压力测量装置来测量人在大小便停止、相关肌肉绷紧时的相关肌力来得到肌电信号(EMG)或压力信号，并调整可移式肌电或压力测量装置的阈值，使受试者能够在不同时间内重复进行该测试，以便在感觉紧迫、失禁或痉挛减轻的情况下获得更好的肌电信号或压力信号，该可移式装置或压力信号就能体现出阈值的提高。

当完成了测量，专业人员也已经把肌电或压力测量装置的阈值调整好，受试者可以作一些为提高肌肉控制力而专门设计的在某种程度上缓解该问题的身体运动，然后运用所提供的肌电或压力测量装置来检验是否能得到更好的肌电信号或压力信号，也就是看一看是否此运动具有好的效果。在适当的时候专业人员可以对受试者重复检查和进一步测量。然后专业人员重新调整肌电或压力测量装置的阈值来鼓励受试者继续作这种特定的体育运动。

测量相关的肌力可以如下进行，在大小便停止，受试者处于休息状态而非有意识地绷紧肌肉的情况下获得第一肌电信号或压力信号；在大小便停止，受试者肌肉绷紧持续一个短暂的时间的情况下获得第二肌电信号或压力信号；在大小便停止，肌肉绷紧持续一段较长时间的情况下获得第三肌电信号或压力信号。第一信号显示受试者的休息状态指数；第二信号显示受试者最好或最高的肌肉收缩指数；第三信号显示肌肉超过规定时间的疲劳率指数也就是当肌肉疲劳时，数值下降。

可移式肌电或压力测量装置的阈值可以调整到一个数值，这个数值为受试者在大小便停止的情况下绷紧肌肉时所得最佳测量值的约50％～约90％。

电极或探针可以被简单地放置在体表或插入人体的开口内，而勿需植入。也就是说，电极或探针可以是非侵入性的。皮肤勿需用试剂处理或用针刺破。

这个短暂的时间可以是在约2～约5秒的范围内例如大约2秒。长时间可为在约10～约30秒的范围内，如10秒左右。

这种方法可以进一步包括以反复运用电脉冲形式对盆底肌实施神经肌肉刺激来引起肌肉不断地收缩和舒张，因而增强肌力来减轻大小便急或失禁。

这种电脉冲可以有一个在大约10～大约100mA范围内的峰电流，同时频率位于大约10～大约60Hz之间，并且可以每个脉冲持续大约2～大约10秒同时有一个大约4～大约20秒的脉冲间隔。脉冲间隔最好是脉冲长度的大约2倍。

当压力性尿失禁即将被治愈时，这种电脉冲可以有一个位于大约10～大约100mA范围内的峰电流，同时频率在大约40～大约60Hz之间，并且每个脉冲持续大约5—大约10秒要有一个大约5～大约10秒的间隔。

这种电脉冲可以有一个大约40mA的峰电流，频率大约为50Hz，每次大约持续5秒，有一个大约5～大约10秒的脉冲间隔。

当急迫性尿失禁将被治愈时、电脉冲可以有一个在大约10～大约100mA范围间的峰电流，频率位于大约10—大约15Hz之间，每脉冲持续大约5～大约10至少有一个大约5～大约10秒的脉冲间隔。

这种电脉冲可以有一个大约40mA的峰电流，频率大约13Hz。每脉冲持续大约5秒有一个大约5～大约10秒的脉冲间隔。

尿失禁是由于括约肌或盆底肌无力所导致不能控制尿道而产生的。尿急迫是一种需要马上排尿的感觉。

当根据本发明来治疗尿急迫或失禁的患者时，最初治疗时期包括对控制排尿的括约肌或盆底肌肌力进行肌电和/或压力基线测量。适于此目的的合适装置对肌电测量来说是主要用于语言治疗的Speakeasy MC(R)装置；对于压力测量来说可以使用具有合适的压力计的可膨胀的阴道环，会阴收缩力计(Perionemeter)，适当的梅毒感染者的测量计(syphgmanometer)。测试可以分别在受试者处于休息状态时，受试者在排尿停止状态下在短时间内肌肉收缩达到最大程度时，受试者在排尿停止的状态下肌肉长时间最大程度收缩时进行。举例来说，短时间可以是大约2秒，长时间可以是大约10秒。