[发明专利]具有抗高血糖作用的药物

说明书

本发明涉及4-氯-5-[(4，5-二氢-1H-咪唑-2-基)-氨基]-6-甲氧基-2-甲基嘧啶(莫索尼定)及其药用酸加合盐的应用，用于治疗和(或)预防高血糖症，也涉及治疗这种疾病的适宜药物的制备。

本发明目的是开发新的用于治疗可导致高血糖症的代谢失调的新的药物制剂。

按本发明，式I的4-氯-5-[(4，5-二氢-1H-咪唑-2-基)-氨基]-6-甲氧基-2-甲基嘧啶及其药用酸加合盐用于制备药物制剂，以治疗高血糖症。

作为莫索尼定的药用酸加合盐，适宜的盐是与无机酸形成的盐例如氢卤酸盐，或与有机酸成盐例如与低碳脂族一元或二元羧酸，如乙酸、富马酸或酒石酸，或芳香羧酸，如水杨酸所成的盐。

用于治疗高血糖状态的、本发明提及的化合物处在德国专利NO.2849537叙述的具有降压性质的5-[(2-咪唑啉-2-基)-氨基]-嘧啶衍生物的范围内，并从此专利中是已知的。含有莫索尼定的药剂作为降血压药以商品名Physiotens^出售，医药上作为降压药而应用。这类化合物可按已知方式，按照上述德国专利所述的方法或类似的方法制备。

现在意外地发现，莫索尼定及其药用酸加合盐对于人及大哺乳类具有抗高血糖作用，并且适于治疗各种遗传代谢障碍所伴随的高血糖症，例如由于提高了葡萄糖的释放和(或)降低了葡萄糖的代谢利用，而出现的血浆中提高的葡萄糖水平，这些都与高血压、胰岛素抗性、葡萄糖非耐受性，II型糖尿病和(或)肥胖症有关。

按照本发明，为了治疗高血糖状态，莫索尼定及其药用酸加合盐可以常规药用剂型口服、静脉注射或透皮吸收。

为此，本发明化合物的有效抗高血糖剂量与常规的药用助剂和(或)载体制成固体或液态药物剂型。作为固体制剂的例子是口服制剂，如片剂、包衣剂、胶囊剂、粉剂或颗粒剂，或用栓剂。这些固体制剂除药用常规助剂例如润滑剂或片剂崩解到外，还可含有药用无机和(或)有机载体如乳糖、滑石粉或淀粉，液态制剂如有效成分的溶液、悬浮液、乳剂，可含有常规的稀释剂如水，油类，和(或)悬浮剂如聚乙二醇等等。此外还可含有其它助剂，如防腐剂、矫味剂等等。

该有效成分可与药用助剂和(或)载体按常规方法混合，制成制剂。为了制备固体药剂，有效成分可与例如助剂和(或)载体按常规方法混合并制成湿颗粒或干颗粒。颗粒或粉末可直接装入胶囊中，或按常规方法打成片核。还可根据需要按已知方法加以包衣。

莫索尼定的抗高血糖作用是用动物试验和不同级别的高血糖症患者的临床研究加以确证的。

临床研究是用双盲法总教228患者六周时间进行的。

患者随机分成四组。所有患者服用片剂，每日2次，每次1片。预试验期的4周，所有患者服用安慰剂片剂。在特定的试验期，设一对照组(K组)服用安慰剂片。第1试验组(1组)服用的片剂，每片含0.1mg莫索尼定，第2试验组(2组)服用量为每片含莫索尼定0.2mg，第3试验组(3组)服用的每片含莫索尼定0.4mg。每个患者在开始试验的第1天空腹取血，6周后的最后一天空腹取血。测定血浆中糖含量，按每1/10升葡萄糖mg数计算。

为了评价测定结果，将4个组的每个组再分成2个亚组：A)具有初始血浆葡萄糖正常值的先证者，范围为≤115mg/dlB)具有初始血浆葡萄糖病理学高水平的先证者，范围为＞115mg/dl。这个亚组包括的患者是略提高的初始血浆葡萄糖值，范围为115～139mg/dl和明显提高的初始血浆葡萄糖值，为糖尿病范围(≥140mg/dl)。糖尿病患者亚组B1)的测定结果还要逐个地评价。

下表列出了所有研究组的血浆葡萄糖测定的统计学计算的平均值(±标准误差)：