[实用新型]小型内埋式牙裂弥合钉

说明书

本实用新型涉及牙科领域的一种小型内埋式牙裂弥合钉，适用于各种裂牙、尤其是纵裂牙的保留修复。

在本实用新型之前，尚未发现国内外有相同牙裂弥合钉的报道。

牙齿裂开有两种，一种是水平向裂开(折断)，另一种是纵向裂开。牙齿水平向裂开(折断)，尚可采用光固化复合树脂或插入金属基桩再经光固化复合树脂的方法修复。但牙齿纵向裂开(纵裂)长期以来在牙体病的治疗中却始终是一个难题，国内外一直没有理想的解决办法，一般只能拔除患牙。这不仅会给病人造成痛苦和增添其安装假牙的麻烦及经济负担；而且违背大多数人希望尽可能保留天然自体牙的心愿。国内也曾有医生采用结扎钢丝的办法来保留固定纵裂牙，但操作起来较费力，不太安全，会损伤邻间牙和影响牙齿美观，还容易诱发龋齿，颈部易折断，特别是时间一长，由于咀嚼嗑碰就会使得结扎丝松开失效。

本实用新型的目的就是为了提供一种适合各种裂牙、尤其是纵裂牙保留修复的小型内埋式牙裂弥合钉，它具有技术先进，操作简便，不损伤邻近牙，不易诱发龋齿，不影响牙体美观，长期安全有效等优点。

本实用新型的措施是，选择在口腔环境中不易屈股变形的材质(例如形状记忆合金和在保证足够强度的前提下具有较高弹性的钴铬合金等)、采用相对便于冲压成形的薄板或扁丝材型，制作成口温条件下呈内收门字形的小型内埋式牙裂弥合钉，其中部是一平直的连接体，两端各有一个内斜的直钉脚，钉脚与连接体之夹角约65°。

以下结合附图对本实用新型进行描述。

图1是预成时以及口温条件下本实用新型的形态示意图。

图2是临床中两直脚被撑开时的本实用新型的形态示意图。

参照附图1所示，本实用新型采用扁圆丝冲压而成。它包括有中部一个连接体1和两端各一个直脚2，连接体1仅长约4mm。脚2长约3mm。脚2与体1之间的夹角约65°呈内收的门字形。采用形状记忆合金时，须经过热定形处理使之具有形状记忆效应。采用其它材料时。也应经过相应的处理使它具有足够的强度和弹性，保证在口腔环境中不易屈服失效和产生有害的理化反应。

下面演示本实用新型对纵裂牙的临床应用。建议材质最好采用镍钛形状记忆合金制成，因为这种合金独特的形状记忆效应可以更方便操作；优良的生物力学性能和生物相容性可以更适合安全而可靠固位牙体组织的需要。

首先，纵裂牙必须先作根管治疗。如果纵裂线明显或牙体组织移位，可用成形夹或金属套环等将裂纹和移位牙体组织并拢、对位。余下步骤：(1)用细涡轮车针在患牙的裂线两侧各钻一个小孔并拉一道横槽相连。然后经酸蚀、冲洗和吹干，小孔中再填入小量光固化树脂粘结剂：(2)于0℃左右的冰水中轻轻将记忆合金弥合钉的两钉脚撑开如附图2所示；(3)把钉脚插入孔中并轻压钉体进入模槽，稍等片刻。随着局部温度的回升，钉子就会出现形状记忆效应。使得两钉脚产生向内的记忆回复力，自动弥合牙裂纹；(4)用光固化复合树脂将钉体全部包埋并修复牙体缺损，然后光照聚合，调合修整；(5)取下成形夹或金属套环等，裂牙修复完毕。值得指出的是。患牙处往往只放一枚弥合钉是不够的，一般应对称地放置两枚。步骤完全一样。

如若采用的是其它高强度高弹性的材料(如钴铬合金)作牙裂弥合钉，则上述步骤(2)和(3)应改为。直接用钳子于钉子的脚体结合处下方用力将两钉脚撑开如图2所示，涂上自凝结剂，然后小心地插入已钻好的孔中并设法压迫钉体充分就位于横槽中，待到粘结剂干固后，借助钉脚处材质的弹性回复力使牙裂缝得以弥合。其它步骤亦如上段所述。当然，采用本段提供的方法要比上段提供的方法做起来费劲，有一定难度，但它仍不失为一种可行的方法。

本实用新型的特征是，一种专用的小型内埋式牙裂弥合钉，它采用形状记忆合金或在口腔环境中具有足够强度和弹性的材料为材质，选择相对便于冲压成形的薄板或扁丝为材型制作而成，包括有中部一个连接体和两端各一个直钉脚，钉脚与连接体之间的夹角约65°，呈内收的门字形。采用形状记忆合金时它依靠记忆效应达到弥合裂牙的效果；采用其它高强度高弹性材质时，则依靠弹性力弥合裂牙。

本实用新型结构简单，技术先进，经济适用，尤其是采用镍钛形状记忆合金制作的牙裂弥合钉，临床操作方便，不损伤牙体，疗效显著，患者应用后疼痛感迅速消失，无不适感，咀嚼功能恢复正常，肉眼检查无裂线可见，钉体无松动外露，光固化复合树脂修复体完整，不诱发龋齿，不影响牙体美观，符合人体卫生要求，实为保留修复裂开的自体牙，免除病人拔除患牙装假牙的痛苦与麻烦，开创了一条成功的治疗途径，具有极良好的推广价值。