[发明专利]空心管抵近治疗装置

说明书

技术领域

本文所公布的发明涉及一种医疗用的放射性埋植物，术语称为“放射性种子”，“种子”或者“源”。本发明涉及肿瘤及其它医学分支中治疗目的的放射处理用的种子。更具体地说，本发明针对一种新颖的介入埋植抵近治疗的放射性种子，也可以用于一般的抵近治疗。本发明还针对种子制造和使用的方法。

背景技术

介入埋植放射性物质对肿瘤及其它病患进行局部处理是由来已久的公认的治疗方式。放射性埋植物用于提供放射治疗以减少或者防止无法手术摘除的肿瘤增生。放射性埋植物还用于防止肿瘤摘除区域回流的淋巴结内微观淤积物的增生。埋植物还用于摘除肿瘤后对手术后肿瘤的基床进行照射。直接将放射源埋植在实体瘤中以杀灭肿瘤的治疗称为抵近治疗。

治疗动脉梗塞等病时，也可以用抵近治疗来防止组织增生。例如，治疗动脉粥样硬化症，在用气囊血管扩张术或其它方法打通梗塞或狭窄的血管以后，可以利用抵近治疗来抑阻血管的再狭窄。这些抵近治疗涉及短时间地施用强放射源。施用时间可短到数分钟。故这类抵近治疗可与下列对肿瘤的治疗形成对比，即在治疗肿瘤时要求长时间地施用低强度放射源，照射的时间可以以小时或天数计，甚至于可涉及永久性埋植。

用埋植法在局部施用放射线进行病患治疗是把治疗集中在邻接组织上，有利地把不需要受到辐射的远距离组织所受放射线作用降到最低量。把放射源直接埋植肿瘤往往允许比不直接埋植采用更大的放射剂量，因为放射线直接施用在需照射的地方。在非癌症的治疗场合下，抵近治疗的局部应用也可以比其它手段所能采用的治疗强度要大。

在已有技术中，抵近治疗“源”一般地短时间埋植，并且往往是高强度放射源。例如，已经在子宫之类的体腔内安置镭226封壳或铯137封壳于器官空腔中完成照射。另一例子是，在瘤体内手术插入镭针或者铱-192片治疗肿瘤。更有一些例子采用金-198或者氡-222作放射源。这些同位素需要小心操作，因为它们发出高能量并且有强穿透力的辐射，可能使医务人员以及受治疗患者的正常组织受到显著的照射作用。用此类放射源进行治疗要求医院建立屏蔽间，为医务人员提供适宜的防护并且制定管理放射危害的章程。

已有技术的介入抵近治疗使用针或者片，有不可避免照射正常组织的特点。例如，在采用高能量同位素时肿瘤周围正常组织会受到照射，即使放射剂量按距放射源距离的二次方衰减。采用利用镭226，铯-137或者铱-192的装置的抵近治疗对患者和有关医务人员双方都是有害的，原因在于这些放射性发射的高能量。埋植的放射性物体只能暂时保留在位，因此患者必须经受埋植和取出两个过程。医务人员也因此两次遭受放射危害。

已有技术中采用长期或永久性埋植的抵近治疗，放射性装置常被称为“种子”。放射性种子被直接埋植到病患组织中，这种形式的治疗称为介入抵近治疗。它可与腔内治疗加以区别，这里放射种子或放射源安置在适当的施放器上，用以由腔内对体腔壁进行照射。

装置从埋植的位置发生漂移是现有碘-125和钯-103永久性埋植抵近治疗装置有时遇到的一个问题，因为没有可靠地固定装置的手段。

已有技术公开了可以临时或者永久埋植的碘种子。已有技术公开的碘种子具有密封在一个焊接的金属管中的载体，放射性核素吸附在载体上。此类种子相对地小，并且为了达到治疗效果常在人体内埋植多个种子。现有的技术中所述的此类种子个体还由于其构形固有地产生不均匀放射场。

现有的技术还公开了把铱金属封入塑料管中构成的放射源。然后这些放射源临时性地埋植在可达到组织中达数小时或者数天时间。这些放射源须要取走，因此，其应用限于易于达到的身体位置。

现有技术种子典型地依据不同的同位素采用不同的形成方式。因此，现有技术种子的形状是由所采用的同位素的具体特性决定的。所以，现有技术一个具体形式的种子只能从使用的特定同位素中提供窄能量范围的放射。

公开的抵近治疗种子，举例来说，有卡登(Carden)的美国专利5,405,165，鲁宾(Roubin)的美国专利5,354,257，古德(Good)的美国专利5,342,283，素坦恩泰利安(Suthanthirian)的美国专利4,891,165，拉塞尔(Russell)等的美国专利4,702,288，库比亚托维克兹(Kubiatowicz)的美国专利4,323,055及劳伦斯(Lawrence)的美国专利3,351,049，本文引述这些公开材料以作参考。