[实用新型]本奈氏骨折经皮穿针外固定器

说明书

本实用新型属于医疗器械，骨折外固定用，属于A61F 5/04类，用于治疗本奈氏骨折或第一掌骨基底部粉碎性骨折。

本奈氏骨折(Bennett)是指第一掌骨基底部骨折腕掌关节脱位，是手部常见的损伤，在临床中整复容易、固定难，后期并发症多。目前对本奈氏骨折的治疗多采用手法复位背板固定，石膏固定或切开复位克氏针钢丝内固定，以上方法虽然能在各医院应用至今，是因为没有较好的治疗方法解决这类骨折。如背板固定会产生压迫疮，石膏固定法导致关节僵硬，采用切开复位克氏针固定、钢丝固定方法对粉碎骨折也是束手无策。这类骨折应用专利CN2170745Y及2109184U等方法解决也只是靠单向的拇指牵引和局部加压使骨折复位，固定的可靠程度还是不够理想。

本实用新型的目的是提供一种治疗本奈氏骨折的经皮穿针外固定器，用来解决这一难点，使骨折对位稳定，加速骨折愈合。

本奈氏骨折经皮穿针外固定器是根据生物学和机械力学原理设计的。它包括锁针夹1、2，固定套4和延伸加压杆5及紧固螺丝3、6、7，其特征是两套锁针夹1、2通过紧固螺丝3分别连接在固定套4和延伸加压杆5的两端形成一体，各零件端头的圆弧形使两套锁针夹1、2与固定套4和加压杆5之间能在与针平行的面上180°度内任意一点锁定。

该固定器解决了以往本奈氏骨折复位固定后稳定的问题。它的特点是应用经皮穿入骨骼的四枚克氏针与外固定器相结合，针夹1、2锁定经皮穿入第一掌骨及桡骨远端的克氏针，由于牵引力或压力直接作用于骨体，使骨折对位稳定，骨折处相对静止从而加速了骨折的愈合。固定套4和延伸加压杆5配合后可使主体延长或短缩加压并可左右转动、锁针夹2与固定套4和延伸加压杆5的圆柱体端半圆体弧形相配合后可在与针平行的面上180°范围内任意一点锁定。这些特点使该固定器具有可调性，且能解决复位后的残余移位，经临床验证，具有操作简便易行、固定可靠等优点。

附图1是本奈氏骨折经皮穿针外固定器的主视图；

附图2是本奈氏骨折经皮穿针外固定器的俯视图；

附图3是本奈氏骨折经皮穿针外固定器的应用图；

附图4是本奈氏骨折经皮穿针外固定器的侧视图；

本奈氏骨折经皮穿针外固定器，包括克氏针、锁针夹1、2，固定套4和延伸加压杆5及紧固螺丝3、6、7，各部件均用不锈钢加工而成。固定骨骼针一般应用1.2mm或1.5mm氏针。固定器的特征是两套锁针夹1、2通过紧固螺丝3分别连接在固定套4和延伸加压杆5的两端形成一体，锁针夹2和固定套4、如压杆5之间能在与针平行的面上180°度内任意一点锁定。锁针夹1是半圆体，锁针夹2中部为圆柱体，两端呈剖面相对的半圆体，1和2在各自剖面中部有与之垂直的螺孔，在剖面侧有四个半圆弧形缺，垂直于轴线分两组位于螺孔两侧，螺钉7与螺孔配合。固定套4为筒状体，在靠近筒口端的外径局部有环形凸台且有一螺孔，与螺钉6配合；延伸加压杆5为圆柱体，其一端直径增大，另一端与固定套4配合，可延长、缩短或调整角度，用螺钉6定位。各零件有共同点的特征是：A：锁针夹2另一端、固定套4和延伸加压杆5直径增大端的圆柱体端分别为半圆体，在其中部均有垂直于剖面的螺孔，其端头为圆弧形与螺孔成半径；B：锁针夹2圆柱端的半圆体与固定套4、延伸加压杆5直径增大的半圆体呈180°反方向。C：固定套(4)筒口端凸台上的螺孔与另一端半圆体的剖面呈轴线垂直。

该固定器的使用方法如下：

病人一般采用臂丛或局部麻醉，在电视X光监视下手法整复，尽可能使骨折解剖复位，观察复位满意后钻入第一掌骨固定针，部位应在第一掌骨头0.8cm左右，两针距离根据锁针夹弧形缺而定。其次再根据外固定器延伸加压杆的长度钻入桡骨远端固定针，两针之间距离根据锁针夹弧形缺而定，四枚针应在同一水平面内，少许误差由外固定器调整，固定套4和延伸加压杆5配合后可使主体延长或短缩加压并可左右转动。穿针时应避开拇指、短伸肌腱，头静脉及桡神经浅支，进针深度以透过对侧骨皮质1mm为好。

上述完成后紧固锁针夹螺丝7，放松紧固螺丝3、6，使外固定器处于放松可调状态，手法正复骨折，观察对位良好后，锁定紧固螺丝3、6，无菌包扎封闭针道术毕。