[实用新型]婴儿十二指肠引流管

说明书

本实用新型涉及医用器材，特别是医用引流管。

十二指肠引流管是十二指肠引流术的主要器材，应用于了解胰腺外分泌功能、肝胆系统有无梗阻、炎症、结石等疾病。婴儿期持续性阻塞性黄疸是儿科常见的症状之一，其主要病因是婴儿肝炎综合征与先天性肝外胆道闭锁，两者临床表现和血生化检查结果，具有交叉共同特征，故早期鉴别诊断极为困难，且两者的治疗手段又截然不同，婴儿肝炎综合征仅需内科对症治疗，而胆道闭锁则需手术、重建胆道、恢复胆流，其预后与手术年龄密切相关，故对两者的早期鉴别诊断极为重要。婴儿肝炎综合征与胆道闭锁的鉴别诊断方法甚多，包括临床观察黄疸程度、核素肝胆显像、肝胆MRI经皮肝穿刺胆系造影检查，因受实验室条件限制，胆汁淤积程度，创伤性大并发症多且费用昂贵，其诊断的正确性差异性较大，故需寻求、正确、简单、实用、无创伤性且经济的方法是国内外研究的热门课题之一。十二指肠引流术利用十二指肠引流管能引出胆汁，外观呈黄色或金黄色，故能直接证实胆道是否通畅，从而对婴儿肝炎综合征与胆道闭锁作出正确的判断诊断。由于小儿消化道有区别于成人的解剖生理特点，加之现有引流管同常是按照成人解剖生理特点设计的，限制了该方法在儿科患者特别在婴幼儿期年龄组的应用。由于目前缺乏专门适于婴儿使用的十二指肠引流管，故临床上常常借用各种现有导管进行十二指肠液收集，但存在有引流管不易进入婴儿十二指肠内、并易损伤鼻、食道、胃粘膜引致出血、外包钢头通过鼻咽部因难、管腔易阻塞、进入十二指肠内时间长(通常在两小时以上)等不足。

本实用新型的目的在于提供一种适于婴幼儿应用的十二指肠引流管，使其具有软硬适度、容易通过婴儿鼻烟部和进入婴儿十二指肠内、减少或消除传统引流管易损伤鼻、食道、胃粘膜导致出血现象、管腔不易阻塞、进入十二指肠内所需时间短等特点。

本实用新型的具体实施方案是：这种婴儿十二指肠引流管，包括一根由硅橡胶制成的长园管，其特征在于该管的前端为盲端1，前部管壁上有进液孔2，末端有抽液孔3，在盲端1内嵌有用于增加引流管前端缀性和用于在X光透视下起指示引导作用的由铜或者不锈钢构成的金属小体4；管壁的外面标有显示插入深度的刻度标志；末端抽液孔3上装有孔塞5。

下面结合具体实施例对本实用新型作进一步说明。

图1是本实用新型的实施例，图中引线所示部位名称为：

1-盲端

2-进液孔

3-抽液孔

4-金属小体

5-孔塞

实施例一：

引流管的长度100cm，外径为2mm，内径为1mm，盲端1内嵌入的用于增加引流管前端缀性和用于在X光透视下起指示引导作用的金属小体4由铜构成，前端管壁上的进液孔2由位于盲端1内嵌入的金属小体4的后部的数个透壁小孔构成，末端抽液孔3上的孔塞5由塑料塞构成，引流管外标明的刻度，从引流管头端20cm开始，每10cm各标记1次，至50cm处。此型适用于新生儿和2个月以内的婴儿。

实施例二：

引流管外径为2.4mm，内径为1.2mm，盲端1内嵌入的用于增加引流管前端缀性和用于在X光透视下起指示引导作用的金属小体4由不锈钢构成，其余均与实施例一相同，此型适用于满2个月至1岁的婴儿。

实施例三：

引流管外径为3mm，内径为1.8mm，其余均与实施例一或二相同。此型适用于1岁以上的儿童。

本实用新型适用于婴幼儿下列病症的诊断和治疗：

1、婴儿肝炎综合征与先天性胆道闭锁的鉴别诊断；

2、疑胆系感染者；

3、十二指肠内灌注药物治疗淤胆型婴儿肝炎综合征；

4、某些疾病需了解胆汁流、胆汁酸、胆汁中酶系变化的疾病；

5、某些疾病需经消化道输液治疗者。

本适用新型提供的十二指肠引流管的使用操作程序为：

1、十二指肠液引流前4小时禁食、予以静脉输液；

2、术前半小时或操作过程中婴儿啼哭则静脉注射安定或口服10％水合氯醛；

3、受试患儿呈平卧位(头抬头45℃)或坐位，将消毒备用的十二指肠引流管未端塞开放，引流管头部涂少量液体石腊，缓慢将十二指肠引流管头部(新生儿或＜2个月Ⅰ型管，≥2个月-1岁、Ⅱ型管，＞1岁、Ⅲ型管)从右侧鼻腔内插入，通过鼻咽部、食道至胃中，插入管的深度约35～40cm，此时见胃液自动流出；

4、十二指肠引流管到胃中后，继续缓慢进管，若遇阻力，缓慢拔管，再插入，通过幽门至十二指肠内，引流管的深度约45cm左右，胶布固定；