[实用新型]骨科内固定钢丝紧固器

说明书

本实用新型是骨科手术器械，属于医疗器械制造领域。

设计目的：

目前，管状骨粉碎性骨折采用钢板螺钉内固定时，对纵行、斜形、碟形、螺旋形、不规则形碎骨块常采用钢丝内固定，上述五种骨折类型或大斜面非粉碎骨折钢板螺钉内固定后产生张口的骨折断面也需附加钢丝固定。紧固钢丝已有的技术是用持骨钳或其它钳式器械将骨折块对合并暂时固定，在骨干上绕套钢丝，用血管钳剪口根部夹住钢丝两端。在持骨钳或其它钳式器械的帮助下将骨折块对合的同时用手拉住夹有血管钳的钢丝两端打成扭结。国内文献检索没有发现骨科手术内固定紧固钢丝的专用器械。

采用已有技术作钢丝内固定存在的问题有：①人工拉紧的钢丝环由于钢丝牵拉力不足，钢丝环紧度不够而发生打成扭结后钢丝环松动，骨折碎块固定不稳甚至游离，骨折面不能产生压应力，影响骨折愈合。②由于钢丝环紧度不够，常需在扭结根部用普通钢丝钳加打扭结，以增加钢丝环的紧度，但在根部加打扭结钢丝容易发生断离。③碎骨上最需钢丝捆的受力点常因对合骨折碎块或暂时固定被持骨钳或其它钳式器械遮挡，钢丝不能在最受力点捆扎。④已有技术的捆扎法常一人持骨暂时固定一人捆扎钢丝，防碍手术操作及延长手术时间。

本实用新型设计的目的是解决已有技术中存在的问题，设计一种具有在骨折块最受力点将骨折组合、钢丝环加紧，钢丝打结用一种器械连续完成的实用新型手术器械，手术操作简单、方便，骨折固定可靠，并可缩短手术时间，克服了现有技术存在的不足。

结构特征：

实用新型骨科内固定钢丝紧固器其结构特征是由手柄(1)、力臂(2)、力臂滑动槽(3)、力臂滑动定向槽(4)、力臂螺旋压丝盘(5)、力臂拉杆(6)、钢丝交叉点反力向顶点(7)、力臂拉杆升降螺旋盘(8)、钢丝滑动槽(9)、定向螺钉(10)、力臂横螺杆(11)、力臂钢丝孔(12)组成。

手柄(1)与紧固器体部、头部为一个整体，手柄尾部与力臂拉杆升降螺旋盘(8)分节。紧固器体部有一个长方形对穿滑动槽是力臂滑动槽(3)，力臂(2)位于力臂滑动槽(3)中可前后滑动，力臂(2)两侧的横螺杆上装有压丝盘(5)，力臂横螺杆上有一个钢丝孔(12)供钢丝穿过。力臂拉杆(6)与力臂(2)为一个整体，在紧固器手柄的尾部有一个垂直圆孔，力臂拉杆(6)于孔中穿出尾部。力臂拉杆(6)是螺纹式，尾部套在力臂拉杆螺旋盘(8)内，向不同方向旋转螺盘(8)通过力臂拉杆(6)带动力臂(2)在力臂滑动槽(3)内上下滑动。在紧固器体部与力臂滑动相垂直方向有一个单面力臂滑动定向槽(4)，力臂(2)上有定向螺钉(10)，限制力臂(2)在滑动过程中不向两侧摆动。紧固器头部两侧对称铣有一个钢丝滑槽(9)，限定钢丝位置；紧固器头部的钢丝滑动槽(9)头部最中点相交点为钢丝交叉点反向力顶点(7)，顶尖为0.5毫米，反向力顶点与两侧转直点为三角形。

使用方法：

骨折块大致对合后，将钢丝绕套在骨干上后钢丝交叉于对侧通过钢丝滑动槽穿过力臂横杆上的圆孔，钢丝从横杆后方的钢丝滑动槽中拉出，两侧方法相同。先拧紧一侧压丝盘，再用手拉紧钢丝，拧紧另一侧压丝盘，顺时针方向旋转力臂拉杆升降螺旋盘带动拉杆向后退出，牵拉力由力臂传导到钢丝两尾端，而紧固器头部向前推进，反向力顶点向钢丝交叉点挤压。骨折碎块随钢丝拉紧而自行组合，紧固达到一定压应力，钢丝紧固完成。紧固器头部钢丝滑动槽交点反向力顶点只有0.5毫米，交叉的钢丝根部没有空隙，旋转紧固器180度，钢丝张力略有增加，但不致钢丝断离。此时，手持紧固器，一边反时针方向旋转力臂拉杆升降螺旋盘，使钢丝在钢丝环扭结外放松，一边旋转紧固器并将紧固器后退，扭结全部完成。

各种不同型号的骨科手术钢丝都可应用此钢丝紧固器。

附图说明：附图1是骨科内固定钢丝紧固器的结构图。

          附图2是骨科内固定钢丝紧固器的操作示意图。

实施例：

本实施例为圆柱滚花手柄(1)内距手柄端22毫米处开有滑动槽(3)，长120毫米、宽12毫米，滑动槽内装有力臂(2)长70毫米、宽28毫米、厚12毫米，其上装有力臂横螺杆(11)其中间钻有直径3毫米孔用肖钉(13)与力臂(2)联为一体。横螺杆中心26毫米处钻有2个毫米钢丝孔，以便钢丝从钢丝滑动槽内通过。横螺杆的两端装有力臂螺旋压丝盘(5)，直径35毫米以便压紧钢丝。垂直滑动槽的一侧面开有力臂滑动定向槽(4)、长60毫米、宽6毫米，其中装有定向螺钉(10)，使臂(2)在力臂滑动槽(3)中定向滑动。力臂(2)的一端钻有6毫米螺孔，深15毫米，与力臂拉杆(6)联为一体。圆柱滚花手柄(1)的另一端铣有钢丝交叉点反向力顶点，其两侧面开有2毫米钢丝滑动槽(9)、手柄后端钻有直径8毫米孔和直径16毫米、深13毫米的台阶孔。便于力臂拉杆(6)通过和力臂拉杆升降螺旋盘(8)旋转。力臂拉杆直径6毫米，螺旋盘直径44毫米。距滚花手柄(1)7毫米处的侧面钻有直径5毫米沉头螺孔；装有止退螺钉(14)。使力臂拉杆升降螺旋盘(8)只能旋转不能退出，力臂拉杆(6)带动力臂(2)在力臂滑动槽(3)内前后滑动，能使钢丝拉紧或放松。