[实用新型]三叉神经半月节立体定向仪

说明书

本实用新型涉及一种用于实施穿刺三叉神经半月节手术的立体定向仪。

目前在实施三叉神经半月节穿刺手术时，凭医生的经验徒手穿刺。这种徒手穿刺的方法盲目性较大，有时需经多次反复穿刺才能成功，若操作不当甚至会导致颅神经或脑血管的损伤。

本实用新型的目的是提供一种能帮助医生准确找到三叉神经半月节位置的立体定向仪。

为达到上述目的，本实用新型主要由主、副框架以及持针器三部份组件构成。主框架可套于人的头部，其左右两侧各设有一个可沿主框架滑动的主滑块，两主滑块的滑动方向相互平行。在两主滑块上各有一个可沿主滑块滑动的副滑块，两副滑块的滑动方向垂直于两主滑块的滑动方向，且相互平行。副框架为半包围形，其开放一端的左右两侧分别与两个副滑块铰接，两铰接轴共线且均同时垂直于主、副滑块的滑动方向。在副框架的闭合端装配有可沿副框架滑动的滑板，滑板的滑动方向同时垂直于主、副滑块的滑动动方向。于滑板上开有圆弧形滑槽，弧心位于副框架与副滑块之间的铰接轴线上。持针器与滑板滑动联接，并可沿圆弧形滑槽滑动。于持针器上开有供穿刺针沿其滑动的导向通道，导向通道指向圆弧形滑槽的弧心。在主框架上设有度量主滑块位移的标尺，在主滑块上设有度量副滑块位移的标尺，在副框架上设有度量滑板位移的标尺。各标尺均以持针器的导向通道正好指向主框架的中心时，主、副滑块以及滑板所在的位置为零位参考点。在主框架上还设有与副框架上的标尺之零位参考点在左右方向上对正的标志物。由上述结构构成的立体定向仪实质上是一种球面坐标系。当主、副滑块以及滑板的位置确定后，无论怎样转动副框架或沿圆弧形滑槽移动持针器，持针器持针所指方向均指向一球心，亦即圆弧形滑槽的弧心。使用时，先拍摄患者的颅底位片。拍片前先将主框架套于患者头部，并使主框架与投影方向垂直，同时使中心射线对准主框架的中心位置。拍完颅底位片后，主框架不动，而将摄影机移至患者感觉三叉神经疼痛的一侧，拍摄颅体的侧位片。拍完片后，利用框架的长度测算出X线片的放大率。以疼痛侧的卵圆孔为目标，从颅底位片上测得该卵圆孔相距主框架上的零位参考点在上下方向的座标值，以及该卵圆孔相距主框架上的标志物在左右方向上的坐标值。由于标志物与副框架上的副框架上的零位参考点在左右方向上对正，所以卵圆孔相距标志物的座标值亦即相距副框架上的零位参考点的坐标值。此外从侧位片测得卵圆孔相距主滑块上的零位参考点在前后方向上的座标值。依据上述测得的三维座标值对应调节好主滑块、滑板以及副滑块相距各自零位参考点的距离后，持针器的导向通道即指向目标卵圆孔。转动副框架或沿圆弧形滑槽移动持针器至便于向患者颅内卵圆孔插针的位置，将穿刺针穿过持针器的导向通道刺入患者头部，在导向通道的导向作用下即可准确穿过卵圆孔，穿过卵圆孔后只要再稍微进入10～20mm即可到达三叉神经半月节腔内，从而达到本实用新型的目的。

本实用新型的优点是：可帮助医生准确刺入半月神经节，避免了患者被多次反复穿刺的痛苦，以及由此引发的手术并发症，提高了解痛率。

下面结合附图及实施例对本实用新型作进一步说明。

图1为本实用新型的总体结构原理图；

图2为主框架、主滑块、副滑块以及副框架之间联接结构的实施例；

图3为持针器结构的实施例；

图4为图3的A向局部视图；

图5为主框架的一个实施例；

图6为主框架的另一个实施例。