[发明专利]眼科激光治疗装置

说明书

技术领域

发明属于眼科学领域，具体说是眼的激光治疗。

技术水平

激光辐射作用的治疗效应一般与改善眼血管中血液微循环和直接的细胞生源激励有关。这个效应具体表现在提高视觉清晰度，消除调适的紧张痉挛，以减小近视发展的危险性和减轻近距离的视力工作，如果在眼球后部有营养不良引起的变化，还能改善视网膜的状况[1-3]。

如果利用在组织中穿透深度比可见光大的近红外谱区的辐射，穿越巩膜的激光的激励作用增强[1-3]。例如，为了提高治疗各种形式的视网膜营养不良的效应，在[3]中提出利用波长1．3微米的激光辐射。采用红外辐射进行激光治疗，由于红外线看不见，如何把辐射对准选择的眼区是个问题。这不仅对治疗效率是重要的，而且关系到治疗的安全，因为睫状体和视网膜的允许照射水平有量级的差别。

已经知道利用激光辐射治疗诸如视网膜营养不良等疾病，这时红外线或可见光辐射作用于视网膜的中心区。例如，文献[3]提出了利用1．3微米波长的激光辐射治疗视网膜各种形式营养不良的提高疗效的方法。

已知眼科治疗仪[1]包含两个带作用于眼球分度区的激光发射器的光学单元，光学发射器，光学成形器，电源以及带设置照射时间计时器的控制单元。这些光学单元镶在“眼镜”形的框架上，附有调节机构，每个这样的光学部件的激光发射器，光学发射器，光学成形器可相对眼睛的视轴移动(调准)。为使光学单元的位置与患者的瞳距一致，这是必需的。在这套装置中光发射体(发光二极管)用作基准，藉助于光学成形器生成发光的瞄准标记供患者固定视线用。在定时器给定的时间内，激光发射体工作，标记闪烁。在这段时间内激光发射体的辐射作用于睫状体，聚焦在睫状肌投影区，在巩膜的3点钟和9点钟处。

在此装置的完成上述任务的实施方案中，虽然也能保证激光治疗必需的安全性，但是伴随的不良反应降低了疗效。这与可能出现的视觉过度紧张有关，在整个治疗过程中患者把注意力集中在来自光发射体的闪烁标记上，常会引起疲劳和不适，因而使激光辐射治疗作用的效果降低。患有会聚减弱、近视、高度远视、视力衰弱的患者和一般年幼儿童特别会出现这些不良反应。对于这些患者，足够长时间把视线固定在近距发光标记上会导致视觉的过度紧张。因此需要找到一种解决方案，以保证患者视线保持在要求的方向，同时不发生或大大地减小上述不良反应。

发明的实质

本发明的技术任务在于用定位限制患者视野的方法，在要求的方向生成观察通道，藉以提高激光治疗的效率和降低在进行治疗的过程中患者的不适感。这时不存在要求患者把注意力集中在近距观察目标(闪烁光标志)的问题，眼睛处在舒适的状态，没有什么因素能促使调适紧张和引发上面提到的不良反应。同时，由于横向视角有限(所以称作“通道”)，观看通道使患者的视线保持在要求的方向。这个方向最好和眼球的视轴一致。

此外，本发明的任务是解决合并作用于眼球分度区和中心区的问题。这样，有可能利用提出的仪器用激光辐射作用在眼球的分度区，不仅激励睫状肌，而且用红外线或可见光作用于视网膜的中心区治疗诸如视网膜营养不良等疾病，同时治疗视网膜和激励睫状肌。

上述问题的解决方案是，在包含至少一个光学单元的激光治疗装置中，有一个或几个激光发射器和光学成形器，使激光作用于眼球分度区的一个或几个地段，还有一个给定视线方向的观看通道的形成装置，这个装置制成定位视野限制器。

双目结构装置把上述的两个光学单元用于双目作用，它还包含一个调准机构，两个光学单元和／或定位视野限定器安装在调准机构上面，在垂直于它们的轴线的横的方向做相对移动，使这些光学单元的观看通道的相互放置与患者本人的瞳距一致。

在部分情况下，定位视野限定器采用光阑或望远镜系统。

有时定位视野限制器把上面提到的光学单元的入口孔径包括在内，这时入口孔径是上述光学单元的入口孔或目镜。

上述光阑通常距上述光学单元入口孔25毫米。

为了在一台设备上实现合并作用于视网膜和睫状体，同时治疗视网膜和激励睫状体，装置还包含有一个或几个与光学单元的观看通道连接的，作用于视网膜中心区的，红外线或可见光辐射源。

为了保证激励眼睛的感觉器官的可能性，促使提高视觉清晰度和补充激光辐射光谱协同作用于眼睛器官，从而扩大设备的功能和医疗可能性，上述为了作用于网膜中心区的辐射源是藉助于有序或随机干涉图与观看通道实现光耦合的可见光激光辐射源。

成形有序图象或随机干涉图象的结构装置包括衍射光栅或漫散射系统。