[发明专利]双下肢痉挛性脑瘫的治疗方法

摘要

本发明属于医疗技术领域，涉及一种双下肢痉挛性脑瘫的治疗方法，包括：(1)实施麻醉；(2)对于复合畸形：选择大腿内侧自耻骨联合外缘沿内收长肌内缘长3-4cm皮肤切口，行内收肌松解，闭孔神经前支切断；内收长肌及股薄肌腱性起点行“Z”切断，根据髋关节外展程度决定松解内收大肌、耻骨肌、内收短肌比例；闭孔神经选择闭孔神经前支作1-2cm部分切断；(3)对于屈膝畸形：行腘绳肌延长，半腱肌、半膜肌，股薄肌“Z”延长，严重屈膝畸形可加行股二头肌“Z”延长；根据屈膝程度决定腘绳肌延长比例；(4)对于马蹄足畸形：行小腿三头肌延长，同切口内胫后肌“Z”延长；(5)对于重度骨性畸形：行三关节固定术。本发明能够提高下肢的步行能力，创造患者独立生活的技能和满意的生活质量。

主权项

一种双下肢痉挛性脑瘫的治疗方法，包括：(1)实施麻醉：低年龄组选择全麻，大年龄组能配合手术者选择局部浸润麻醉加辅助麻醉；(2)对于双下肢股内收、内旋、屈膝、马蹄内、外翻畸形一类的复合畸形：选择大腿内侧自耻骨联合外缘沿内收长肌内缘长3‑4cm皮肤切口，行内收肌松解，闭孔神经前支切断；内收长肌及股薄肌腱性起点行“Z”切断，根据髋关节外展程度决定松解内收大肌、耻骨肌、内收短肌比例；闭孔神经选择闭孔神经前支作1‑2cm部分切断；(3)对于屈膝畸形：行腘绳肌延长，半腱肌、半膜肌，股薄肌“Z”延长，严重屈膝畸形可加行股二头肌“Z”，延长；根据屈膝程度决定腘绳肌延长比例，避免低龄儿童出现膝反屈，大龄儿童张力减低后出现膝无力，影响行走；(4)对于马蹄足畸形：行小腿三头肌延长，同切口内胫后肌“Z”延长；(5)对于重度骨性畸形：行三关节固定术；(6)术后固定：实施骨性手术用内固定或骨外固定支架；单纯实施软组织松解术者应用长腿管型石膏固定，石膏固定6‑7周；(7)功能康复：术后一周带石膏下床负重行走，并进行功能锻炼。