[发明专利]呼吸湿化器的优化湿化程序

摘要

呼吸湿化器的优化湿化程序既有效利用患者呼出气体的温度和湿度，保证绝对湿度25～30mg/L的吸入气体，又可以过滤和吸附呼出气体中的细菌，降低VAP的发生率；而且，由于制造商不断改进技术，湿化功能和过滤功能不断完善的能提高湿化效果，延长使用时间；但是通过几年的研究提出，这些新型的HME没有完全达到制造商声明的优化的湿化效果；因此，还需要进一步研究一套独立的HME湿化效果的评价标准，不能完全依赖制造商的数据；由于HME只是利用患者呼出气体来温热和湿化吸入气体，并不提供额外的热和水汽，所以对脱水、低温患者，HME并不是理想的湿化装置；HME具有45mL的死腔，且会增大呼吸功，所以对于小儿及严重肺功能不全不能耐受呼吸通路中增加少量阻力或死腔的患者不宜选用HME湿化；另外，无特殊病菌感染且痰液多的人工气道者不适合使用HME，以免湿化过度痰液附着于HME滤过膜上引起气道堵塞。

主权项

1.本发明是新型湿化器，控制性地对湿化罐中的水加热，控制水蒸汽的产出量和温度，使有创机械通气湿化液离开湿化水罐气体的温度维持在37℃，绝对湿度44mg/L，无创机械通气湿化液离开湿化水罐气体的温度维持在34℃，绝对湿度32mg/L，确保将最佳的温度和湿度的气体输送给患者，并且节约护理成本、最大限度地减少冷凝水的产生，有效预防VAP发生；湿化器的加水方法与主动型湿化器的湿化效果亦有关系；相对于将呼吸机管路与湿化器分开直接将水倒入湿化器、用注射器加入等间断加水方法，与用密封输液器持续加水法比较更能使进入患者气道的湿化液温度保持在预设温度，患者痰液更易于吸出，呼吸系统相关并发症发生率低。