[发明专利]医保报销数据的风险管控及相关装置在审
| 申请号： | 201811320570.3 | 申请日： | 2018-11-07 |
| 公开（公告）号： | CN109493245A | 公开（公告）日： | 2019-03-19 |
| 发明（设计）人： | 周竹凌;汪丽娟 | 申请（专利权）人： | 平安医疗健康管理股份有限公司 |
| 主分类号： | G06Q40/08 | 分类号： | G06Q40/08 |
| 代理公司： | 广州三环专利商标代理有限公司 44202 | 代理人： | 郝传鑫;熊永强 |
| 地址： | 200000 上海市黄浦*** | 国省代码： | 上海;31 |
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| 摘要： | 本申请实施例提供一种医保报销数据的风险管控方法及相关装置，其中，所述方法包括：获取目标医院在预设时间间隔内提交的医保报销数据；根据所述医保报销数据和预设的医保报销数据，得到所述医保报销数据的目标风险评分值；若所述目标风险评分值高于预设风险评分值，则确定出所述医保报销数据为风险医保报销数据；生成告警信息，将所述告警信息发送给系统管理员，所述告警信息包括所述风险医保报销数据，因此，能够提对医保报销数据进行风险判别时的准确性以及效率。 | ||
| 搜索关键词： | 告警信息 相关装置 管控 预设 预设时间间隔 获取目标 申请 | ||
【主权项】：
1.一种医保报销数据的风险管控方法，其特征在于，所述方法包括：获取目标医院在预设时间间隔内提交的医保报销数据；根据所述医保报销数据和预设的医保报销数据，得到所述医保报销数据的目标风险评分值；若所述目标风险评分值高于预设风险评分值，则确定出所述医保报销数据为风险医保报销数据；生成告警信息，将所述告警信息发送给系统管理员，所述告警信息包括所述风险医保报销数据。
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