[发明专利]报销处理方法、装置、终端及计算机可读存储介质在审
申请号: | 201811529186.4 | 申请日: | 2018-12-13 |
公开(公告)号: | CN109636637A | 公开(公告)日: | 2019-04-16 |
发明(设计)人: | 李云峰 | 申请(专利权)人: | 平安医疗健康管理股份有限公司 |
主分类号: | G06Q40/08 | 分类号: | G06Q40/08;G16H50/00 |
代理公司: | 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所 44287 | 代理人: | 胡海国 |
地址: | 200000 上海市黄浦*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | 本发明公开了一种报销处理方法、装置、终端及计算机可读存储介质。报销处理方法包括步骤:获取预设的报销额度和经验数据;对经验数据进行分析并根据分析结果预测目标城市的慢性髓性白血病的发病率;将发病率和预设使用率调整系数的乘积作为使用率;将报销额度和使用率的乘积作为风险保费;将风险保费和预设定价调整系数的乘积作为特效药的与报销额度对应的保费;判断参保人所患的病症是否为慢性髓性白血病且为伊马替尼耐药性患者;若是,根据报销额度及参保人的就诊资料生成报销建议。上述技术方案中,通过大数据分析方法收集和分析经验数据得到发病率,只需要输入报销额度和经验数据即可得到特效药的保费及报销建议。 | ||
搜索关键词: | 经验数据 使用率 预设 计算机可读存储介质 发病率 慢性髓性白血病 终端 耐药性 调整系数 定价调整 伊马替尼 预测目标 资料生成 分析 大数据 | ||
【主权项】:
1.一种报销处理方法,用于处理特效药的报销事宜,所述特效药用于治疗慢性髓性白血病,其特征在于,所述报销处理方法包括步骤:获取预设的报销额度和经验数据,所述经验数据包括目标城市的经济、文化、医疗发展水平和与所述目标城市类型相同的城市的总人口数及年慢性髓性白血病的发病率;对所述经验数据进行分析,并根据分析结果预测所述目标城市的慢性髓性白血病的发病率;将所述发病率和预设使用率调整系数的乘积作为所述特效药的使用率;将报销额度和所述使用率的乘积作为风险保费;将所述风险保费和预设定价调整系数的乘积作为所述特效药的与所述报销额度对应的保费;获取参保人的就诊资料,根据所述参保人的就诊资料判断所述参保人所患的病症是否为慢性髓性白血病且为伊马替尼耐药性患者;若所述参保人所患的病症为慢性髓性白血病且为伊马替尼耐药性患者,则获取与所述参保人缴纳的保费对应的报销额度,根据所述报销额度及所述参保人的就诊资料生成报销建议。
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