[发明专利]参保药品的报销方法、装置、设备及存储介质

摘要

本发明公开了一种参保药品的报销方法、装置、设备及存储介质，参保药品的有效成分为甲磺酸伊马替尼，报销方法包括：获取经验数据；根据经验数据计算参保药品的用药率；根据参保人数、用药率和人均费用的乘积得到参保药品的预计赔付费；根据预计赔付费和预设调整系数的乘积得到参保药品对应的保费；接收参保人的就诊资料，则判断报销病种是否与适应症匹配；若报销病种与适应症匹配，则根据就诊资料生成报销建议。本发明通过大数据分析方法收集和分析经验数据得到用药率，只需要输入经验数据等参数即可得到参保药品的保费及报销建议。

主权项

1.一种参保药品的报销方法，其特征在于，所述参保药品的有效成分为甲磺酸伊马替尼，所述报销方法包括步骤：获取经验数据，所述经验数据包括所述参保药品对应的适应症、参保人数、以及预设时间内服用所述参保药品的人均费用；根据所述经验数据计算采用所述参保药品治疗各所述适应症的用药率，将各所述适应症对应的用药率之和设置为所述参保药品的用药率；根据所述参保人数、所述用药率和所述人均费用的乘积得到所述参保药品的预计赔付费；根据所述预计赔付费和预设调整系数的乘积得到所述参保药品对应的保费；接收参保人的就诊资料，所述就诊资料包括所述参保人对应的参保人标识和报销病种，判断所述参保人对应的参保人标识是否与预设参保名单中的参保人标识匹配；若所述参保人对应的参保人标识与所述预设参保名单中的参保人标识匹配，则判断所述报销病种是否与所述适应症匹配；若所述报销病种与所述适应症匹配，则根据所述就诊资料生成报销建议。