[发明专利]医保群体欺诈异常行为的检测方法、装置和电子设备有效
申请号: | 202010045791.5 | 申请日: | 2020-01-16 |
公开(公告)号: | CN111275086B | 公开(公告)日: | 2023-05-23 |
发明(设计)人: | 赵蒙海 | 申请(专利权)人: | 上海金仕达卫宁软件科技有限公司 |
主分类号: | G06F18/24 | 分类号: | G06F18/24;G06Q40/08 |
代理公司: | 杭州凌通知识产权代理有限公司 33316 | 代理人: | 王琼 |
地址: | 200123 上海市*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | 本发明公开了一种医保群体欺诈异常行为的检测方法、装置和电子设备,该方法包括:将患者信息按照就诊的医院和疾病类型进行分类;对目标医院的目标疾病类别的至少两个患者信息进行分析,得到目标患者组,目标患者组包括至少两个目标患者,至少两个目标患者之间的入院时间差小于或等于第一目标时间阈值,至少两个目标患者之间的出院时间差小于或等于第二目标时间阈值;统计多个医院中的多个疾病类别的目标患者组,确定至少两个异常患者,作为异常患者群体,至少两个异常患者同时出现在大于或等于N个目标患者组中,N≥3。本实施例的方法,可以确定就诊行为有规律的异常患者群体,进而确定医保群体欺诈异常行为,提高定位到医保欺诈患者的准确率。 | ||
搜索关键词: | 医保 群体 欺诈 异常 行为 检测 方法 装置 电子设备 | ||
【主权项】:
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