[发明专利]一种医疗保险的风险识别方法、装置、介质及电子设备在审
| 申请号： | 202011490453.9 | 申请日： | 2020-12-16 |
| 公开（公告）号： | CN112541831A | 公开（公告）日： | 2021-03-23 |
| 发明（设计）人： | 施玮;伍健;张书献;朱群;唐辉;鞠芳;曾勇国;赵宏阳;俞浩;刘莹;赤诚 | 申请（专利权）人： | 中国人寿保险股份有限公司 |
| 主分类号： | G06Q40/08 | 分类号： | G06Q40/08;G06K9/62 |
| 代理公司： | 北京市炜衡律师事务所 11375 | 代理人： | 王加莹 |
| 地址： | 100000 *** | 国省代码： | 北京;11 |
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| 摘要： | 本发明实施例公开了一种医疗保险的风险识别方法、装置、介质及电子设备。该方法包括：若检测到符合预先配置的识别方法应用范围的医疗保险理赔事件，则获取赔案信息；其中，所述赔案信息包括投保信息和理赔请求信息；将所述赔案信息输入至预先训练得到的理赔智能风控模型，根据所述理赔智能风控模型输出的结果，确定所述赔案信息的风险等级；若所述赔案信息的风险等级不符合预设条件，则将所述赔案信息发送至人工风险核对队列；根据所述人工风险核对队列的核对结果，进行赔案处理及后续流程。本技术方案，可以实现对高风险的案件进行智能识别，并且能够简化工作人员的作业流程，提高健康险赔案的处理效率。 | ||
| 搜索关键词： | 一种 医疗保险 风险 识别 方法 装置 介质 电子设备 | ||
【主权项】：
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