[发明专利]用于控制麻醉给药的系统无效
申请号: | 200780023334.9 | 申请日: | 2007-06-12 |
公开(公告)号: | CN101472631A | 公开(公告)日: | 2009-07-01 |
发明(设计)人: | T·布依莱昂;A·卡鲁索;M·勒金比尔;M·摩拉里;P·M·舒马赫;E·赞德里哥 | 申请(专利权)人: | 伯尔尼大学;ETH苏黎世公司 |
主分类号: | A61M5/172 | 分类号: | A61M5/172;A61B5/00;A61K31/05;A61K31/445;A61K31/4468;A61K31/4535;A61M19/00 |
代理公司: | 北京泛华伟业知识产权代理有限公司 | 代理人: | 王 勇;姜 华 |
地址: | 瑞士*** | 国省代码: | 瑞士;CH |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 控制 麻醉 系统 | ||
1.一种用于控制呼吸抑制剂药物或药物的混合物向自主呼吸患者给药的系统,包括:
-药物输送单元(3),所述药物输送单元(3)适合于指示的或连续的且自动的向所述患者(1)滴定呼吸抑制剂药物或这样药物的混合物,和
-控制设备(6),所述控制设备(6)接收与所述患者(1)的呼吸状态有关的测量信号(20)且向所述药物输送单元(3)发出控制信号(27),其中控制设备适合于将所述与呼吸状态相关的测量信号保持到预先确定的情况,且因此向所述患者提供充分的镇静和/或止痛。
2.根据权利要求1所述的系统,其中控制设备(6)通过所述药物输送单元(3)尽可能快地实现可选择的药物血浆或效用位置浓度,同时限制药物送药速度,以保证部分的呼吸在所有时间都在0.4至0.95的优选范围内,且理想地在0.6至0.8的范围内。
3.根据权利要求1或2所述的系统,其中呼吸状态的所述测量值是通过血液内的二氧化碳含量测量值对呼吸性酸中毒的评价。
4.根据权利要求3所述的系统,其中所述情况在35至80mmHg的二氧化碳分压的范围内,优选地在45至65mmHg的范围内,且理想地在48至55mmHg的范围内。
5.根据权利要求3所述的系统,其中所述二氧化碳测量值是呼气末分压测量值。
6.根据权利要求3所述的系统,其中所述二氧化碳测量值是经皮分压测量值。
7.根据权利要求1或2所述的系统,其中呼吸状态的所述测量值是通过血液内pH值测量值对呼吸性酸中毒的评价。
8.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中所述控制设备(6)包括待由输送单元(3)使用的药物或药物的混合物的药物代谢动力学和药物效用动力学模型。
9.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中所述控制设备(6)进一步包括用于药物导致的对呼吸状态的影响的模型和包含了二氧化碳的动力学和动态学作为所述患者的呼吸性酸中毒的指示的呼吸模型。
10.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中所述药物输送单元(3)包括输注和/或注射泵。
11.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中所述连续滴定是时间离散的,且基于系统更新速度,特别地带有范围从1至60秒的时间间隔。
12.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中通过所述药物输送单元(3)输送的所述药物或药物的混合物是或包括阿片类药物,特别地其中所述阿片类药物是瑞芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼或芬太尼。
13.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中通过所述药物输送单元(3)输送的所述药物或药物的混合物是或包括普鲁泊福。
14.根据前述权利要求的一项所述的系统,其中所述药物的混合物包括至少一个呼吸抑制剂药物且另外地包括非呼吸抑制剂镇静剂药物或止痛剂药物,特别地其中所述药物的混合物包括阿片类药物和克他命。
15.一种药物的混合物,所述药物的混合物包括瑞芬太尼和普鲁泊福,其比例为实现在血浆或效果位置处的稳态浓度比,对于麻醉中使用,在0.0015:1至0.0035:1之间,或对于镇静中使用,在0.0002:1至0.0008:1之间,特别地所述药物的混合物与根据前述权利要求的一项所述的系统联合使用。
16.一种用于控制呼吸抑制剂药物或药物的混合物向自主呼吸的患者的给药的方法,包括如下步骤:获得与所述患者的呼吸状态相关的测量信号,向药物输送单元发出控制信号,所述药物输送单元适合于指示的或连续的且自动地向所述患者滴定呼吸抑制剂药物或这样的药物的混合物,其中控制设备适合于将所述与呼吸状态相关的测量信号保持到预先确定的情况,且因此向所述患者提供充分的镇静和/或止痛。
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