[发明专利]用于体内子宫检查的改善、客观化和文档化的支承结构及包含该支承结构的工作台

说明书

技术领域

本发明涉及一种支承结构。具体地，该支承结构支承工作台。进一步，该工作台用于子宫检查的改善、客观化和/或文档化。

本发明还涉及至少包含本发明的支承结构的工作台。具体地，该工作台用于子宫检查的改善、客观化和/或文档化。

本发明还涉及工作台，该工作台被编程以进行操作，以用于子宫检查的改善、客观化和/或文档化，并允许对各种获取的和存储的图像进行图像比较。

背景技术

巴氏早期癌变探查试验异常的妇女被要求进行阴道镜检查。阴道镜检查术是已建立的检查过程，涉及借助低倍显微镜或者带有或不带有可变焦距光学装置的照相机透镜对妇女下阴道进行的检查，特别是对变性带周围区域的检查。

这种检查的目的是要确定进行活组织检查取样的异常区位置。对异常区的定位借助于诊断化学标记物，如醋酸溶液，当它被使用时，会局部地引起所述组织的光学性质的瞬时改变。这些改变以颜色的改变(醋酸白化(AW)效应)呈现给检查者，于是增强了可感知的对比度，从而帮助定位和识别供诊断、活组织检查取样和治疗的可疑区域。

借助传统的阴道镜进行的阴道镜检查过程不是标准化的，而且相关工效因素很差。阴道镜检查涉及插入扩张器以张开阴道，从而允许对子宫颈进行观察。

检查者一只手使扩张器保持在适当的位置，提供最佳视场，另一只手操作阴道镜以进行显微镜检查，同时通过双筒望远镜进行观察。装备有照相机和显示监视器的阴道镜改善了检查者的舒适度，但由于检查现场的空间限制，相关的工效因素差。结果，监视器通常位于检查者视角的外部，而且在许多情况下监视器可能位于检查者的后方，迫使检查者转头去观看监视器。

现有数字和视频阴道镜的另一个主要缺点在于它们不提供立体图像，而立体图像对于进行治疗和进行活组织检查以及对于观察AW现象伴随的表面高度效应都是至关重要的。光学的和数字的阴道镜的又一个缺点与它们不能探查子宫颈内管的事实有关。这一点是重要的，因为大多数肿瘤是在子宫颈内管的变性区附近发展的。显微镜检查与局部施用醋酸溶液相结合，并在醋酸白化效应的演变过程中以各种放大倍率观察所引发的改变，这一演变过程持续3-8分钟，取决于瘤形成等级。

现有阴道镜的另一个主要缺点与它们用于放大被检查组织的可疑子区域的光学变焦设施有关。光学变焦可能造成失掉对被检查区域的总体观察。就是说，当使用光学变焦时可能减小可视区域。结果，AW响应区可能位于变焦窗口的外部，所以可能保持不被检查到。变焦放大或缩小不能解决这一固有局限，因为AW演变是相当快的。现有阴道镜的这一局限直接关系到其他异常区不被检测到且向侵袭性和转移性发展的高风险。为使AW效应保持更长时间，检查者重复施用标记物而没有对用量和使用的均匀度进行任何控制，尽管人们都知道缺乏这种控制会显著地影响AW效应，这可能导致过分诊断和不必要的活组织检查。此外，多次施用标记物造成标记物的过量积累，这可能阻碍被检查区域。

传统的阴道镜的另一个重要缺点在于它们不能提供定量的诊断信息。相反，其诊断性能完全依赖于检查者的经验和视觉敏锐度。在许多研究中已报告了观察者之间的和观察者内部的高度不一致性，而平均诊断性能很低。由于这一原因，阴道镜不提供确定性的诊断，它的作用局限于定位异常区以供进行活组织检查取样。然后，所得到的活组织检查样本被提交给组织学检查，由此提供确定性诊断。由于AW效应的动态特性和人的光学系统在记忆动态现象方面的视觉局限性，阴道镜检查术的活组织检查取样错误率高。传统的阴道镜既不提供对活组织检查取样的指导，也不记录和文档化活组织检查取样过程。而为了阐明组织学检查的否定结果代表健康的组织样本还是取样错误，记录和文档化活组织检查取样过程是至关重要的。

这些诊断缺陷在很大程度上归因于缺乏对可观察的宏观组织特性与实际组织病理学之间相关程度的知识和缺乏在体内评估这些特性的定量方法。近期临床试验表明，对由局部施用诊断标记物(如醋酸溶液)所引起的动态光学现象的观察和绘图能提供用于改善、客观化和文档化阴道镜检查术的一种手段。特别是，已经表明，在体内对动态光学现象和参数的测量在统计上与子宫颈瘤形成程度高度相关。

发明内容

示例性实施例提供了集成的成像工作台和改善、客观化和文档化体内子宫检查的方法。所述集成成像工作台可以是便携式的。