[发明专利]用于外科设备的反馈和闭锁机构

说明书

技术领域

本申请涉及一种外科设备，更具体地，涉及一种与内窥镜外科 设备一同使用的机构，该机构用于顺序地施加多个外科紧固件到身 体组织上并可选地切割被固定的组织。

背景技术

首先抓取或夹紧组织在相对的钳口结构之间并随后用外科紧固 件连接组织的外科装置在本领域是已知的。在一些器械中提供刀具 来切割被紧固件连接的组织。紧固件典型地为外科缝钉的形式但也 可利用两部分的聚合物紧固件。

出于该目的设计的器械可包括两个各自用来捕获或夹紧组织的 细长构件。典型地，所述细长构件中的一个承载钉仓，该钉仓容纳 布置成至少两个横向排的多个缝钉，而另一个细长构件具有钉砧， 该钉砧限定在缝钉从钉仓被驱动时用于成形缝钉腿部的表面。通常， 缝合操作通过沿纵向穿过钉仓行进的凸轮杆执行，该凸轮杆作用在 缝钉推动器上以从钉仓顺序地射出缝钉。刀具可在缝钉排之间沿纵 向行进以切割和/或打开缝钉排之间的缝合的组织。这种器械在例如 美国专利No.3,079,606和美国专利No.3,490,675中公开。

之后在美国专利No.3,499,591中公开的缝合器在切口的每一侧 上施加双排缝钉。这是通过提供一次性装载单元来实现的，在该一 次性装载单元中，凸轮构件运动通过在两组交错的缝钉承载槽之间 的细长引导路径。缝钉驱动构件位于该槽中并且以这样的方式定位， 即，由沿纵向运动的凸轮构件接触以执行缝钉从一次性装载单元的 钉仓中射出。这种缝合器的其它例子在美国专利No.4,429,695和 No.5,065,929中公开。

上面描述的每一种器械都被设计用于传统的外科手术，其中， 外科医生直接手动接近手术部位。然而，在内窥镜或腹腔镜手术中， 通过小的切口或通过穿过皮肤中的小的进入伤口插入的窄的套管执 行外科手术。为了满足内窥镜和/或腹腔镜外科手术的特定需要，内 窥镜外科缝合装置已经得到了发展并且公开于例如美国专利 No.5,040,715(Green等人)；No.5,307,976(Olson等人)；No.5,312,023 (Green等人)；No.5,318,221(Green等人)；No.5,326,013(Green 等人)以及No.5,332,142(Robinson等人)中。

一种类型的外科缝合设备能够与一次性装载单元(DLU)一同 操作，该一次性装载单元被构造为在其中支撑钉仓以及刀具组件。 一旦手术完成，丢弃整个DLU。设计这种器械是为了容纳DLU，这 意味着具有为器械的每次击发提供“全新”的刀刃的优点。这种外科 缝合设备和DLU的例子公开在Milliman等人的美国专利 No.5,865,361中，该美国专利通过引用合并在此。

一些传统的内窥镜外科切割及缝合系统会出现在钉仓已经击 发，无论是被部分击发或是完全击发之后闭锁失败的情形。此外， 在这些传统的内窥镜外科切割和缝合系统中机械探测用尽的钉仓是 不准确的。一些传统的内窥镜外科切割和缝合系统结合额外的机械 和聚合部件，其能够克服在内窥镜装置的正常展开中产生的力并从 而克服该闭锁机构。因此，在腹腔镜和/或内窥镜外科手术期间提供 外科切割和缝合装置来使用将是非常有益的，该外科切割和缝合装 置提供可靠的部分或全部用尽的钉仓闭锁功能。如果该装置能够使 用具有各种尺寸和用途的DLU执行多种任务，例如用以缝合、夹住、 切割和/或关节连接，并提供能量启动的连续闭锁系统和显示装置， 也将是特别有益的。

发明内容

在一种实施方式中，外科缝合设备包括手柄组件，该手柄组件 包括活动手柄。该活动手柄在致动冲程中可动。细长主体从手柄组 件向远侧延伸并限定纵向轴线。该细长主体具有适合于可释放地接 合关节连接和非关节连接的一次性装载单元类型的远端。致动轴至 少部分地支撑在手柄组件内且其安装是为了响应致动手柄的操纵而 沿纵向运动。能量启动的击发闭锁系统阻止外科缝合设备在多种情 况下的操作。

本发明具体公开了以下内容：

(1).一种外科设备，包括：

手柄组件，其包括活动手柄，该活动手柄在致动冲程中可动；

细长主体，其从所述手柄组件向远侧延伸并限定纵向轴线，该 细长主体具有能够可释放地接合关节连接和非关节连接的一次性装 载单元类型的远端；

致动轴，其至少部分支撑在所述手柄组件中且其安装是为了响 应所述致动手柄的操纵而沿纵向运动；