[实用新型]危重监护及输液控制诊疗一体化系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医疗设备，特别涉及一种应用于ICU(Intensive CareUnit，重症监护病房)和手术室的、危重监护及输液控制诊疗一体化系统及其控制方法。

背景技术

ICU的危重症患者通常病情危重，生理状态紊乱，甚至有严重的多器官损害，患者病情复杂多变，这种病人生理参数监护已为常规的医疗措施；另外，ICU的患者100％需要液体治，大多数是多种药物和多通路同时给药治疗，且需要根据病情变化随时调整给药方案，使用多个常规的输液泵和注射泵给药，这些泵是各自独立的，医护人员操作起来十分不方便，且难以满足危重病人治疗的需要。手术室的麻醉病人也需要多通路给药，静脉麻醉剂、镇痛剂以及维持生命状态稳定的用药等等。

ICU的患者液体治疗作为重要的治疗手段之一，也对输液治疗质量要求很高。目前都普遍使用输液泵和注射泵，ICU医护人员经常对药物输注的监视和调整，人工的操作有时难以很好地将危重病人的生理状态控制在目标范围之内，影响治疗效果，且医护人员工作十分繁重。自Sheppard以来，各种计算机闭环控制自动给药算法不断出现，取得了比依靠手工调节的给药方案更好的效果。计算机闭环控制自动给药可以在更好地稳定病人生理状态的同时，显著地降低药物使用总剂量。

静脉输液是一种最常用的临床治疗方法，市场中虽然有较多输液泵、注射泵和多参数监护仪，也有许多无线网络化的危重病监护系统，还有少量网络化的输液控制系统，但是这两个系统是相互独立的。静脉输液和危重监护作为ICU、手术室最为广泛应用的诊疗手段，对其进行综合控制和管理是临床工作的内在需求。

实用新型内容

本实用新型针对现有输液治疗与生理监护相分离，进而不能实现危重病人输液治疗过程的实时闭环控制的缺点，提出一种适用于ICU、手术室的危重监护及输液控制诊疗一体化系统。本实用新型的目的是实现ICU和手术病人的生理状态的实时检测及根据生理参数的变化实时调整输液设备的速度、输注总量等，达到输液过程的闭环控制(也可实现开环控制)；基于药物的药代动力学和药效动力学模型，制定药物剂量的给定方式，从而使输液治疗更加有效，实现个体化给药的方案。减少医疗事故，提高医护人员的工作效率，提高ICU的诊疗水平。

为实现上述目的，本实用新型的技术方案为：一种危重监护及输液控制诊疗一体化系统，其包括输液设备(输液设备包括输液泵和注射泵)、监护输液基站，中央监控服务器及医护PDA。输液设备通过无线或有线的通讯方式与监护输液基站相连，接收监护输液基站的控制实施给病人的输液治疗，并发回输液设备的状态信息。监护输液基站具有病人生理参数监测和一个或多个输液设备的输液控制功能，输液控制可由医护人员根据病人、药物和治疗处方的信息形成输液方案，通过无线或有线的方式实现对输液设备的开环控制，也可在输液执行过程中通过监测及分析病人的生理参数，根据相应的反馈算法实时调整输液参数，通过无线或有线的方式实现对输液设备的闭环控制，对病人进行开环或闭环控制方式的输液治疗。中央监控服务器通过无线和有线的方式连接多个监护输液基站集中监控它们的运行状态，中央监控服务器也与医院信息系统相连，与医院信息系统连成一体。医护PDA通过无线方式与监护输液基站和/或中央监护服务器连接，可以了解输液状况和管理输液过程。系统各个组件间通过有线网络或无线网络方式组成一个系统。

所述监护输液基站包括如下模块：

用户界面模块：用于提供给用户输入并完成相应的人机交互功能，显示输液过程中该监护输液基站控制的输液设备的信息及病人的主要生理参数监护信息；根据病人、药物和治疗处方的信息输入输液参数并形成输液方案。

生理监护模块：包括生理监护检测模块及，生理监护管理模块用于监测病人的心电、血氧饱和度、体温、无创血压、呼吸等生理参数的实时监护信息，分析和保存监护信息，为用户界面模块的生理参数的显示和闭环控制模块的输液闭环控制提供信息；生理监护检测模块由生理参数传感器、信号调理电路、AD转换、单片机以及通讯子模块组成，用于检测生理信息；生理监护管理模块完成生理参数的分析和保存功能。

输液管理模块：用于管理及控制输液设备，把输液方案转换为输液控制指令，或接受闭环控制模块的输液控制指令，并将输液控制指令按每一定时间间隔通过网络通讯模块发送到指定的输液设备；