[发明专利]导管末端定位方法

权利要求书

1.一种基于计算机的方法，所述方法用于使用心电图(ECG)信号将血管内设备定位在心脏的内部或附近，所述方法包括：

接收与血管内设备相关联的血管内ECG信号，所述血管内ECG信号包括多个波形，每个波形具有至少一P波分量；

在多个预定时间段期间对所述血管内ECG信号进行处理，以计算每个预定时间段内的P波幅值和谱功率；

从所述多个P波幅值确定最大P波幅值，并且从所述多个谱功率确定相关联的最大谱功率；

将所述最大P波幅值和所述最大谱功率与心脏内部或附近的预定位置相关联；

在每个预定时间段内基于所述P波幅值与所述最大P波幅值的比率和所述谱功率与所述最大谱功率的比率来计算所述血管内设备的位置；以及

向使用者显示所述血管内设备的位置。

2.如权利要求1所述的基于计算机的方法，其中所述P波幅值是峰间值，并且所述最大P波幅值是峰间值。

3.如权利要求2所述的基于计算机的方法，其中所述对ECG信号进行处理的步骤包括确定每个P波幅值的极性，并且所述确定所述血管内设备的位置的步骤也基于每个预定时间段内的P波极性。

4.如权利要求3所述的基于计算机的方法，其中所述预定位置是腔静脉-心房接点。

5.如权利要求4所述的基于计算机的方法，其中如果所述P波幅值与所述最大P波幅值的所述比率小于0.4，所述谱功率与所述最大谱功率的所述比率小于0.4，并且所述P波极性为单极性，则所述血管内设备的位置是上部的上腔静脉。

6.如权利要求5所述的基于计算机的方法，其中如果所述P波幅值与所述最大P波幅值的所述比率在0.4与0.6之间，所述谱功率与所述最大谱功率的所述比率在0.4与0.6之间，并且所述P波极性为单极性则所述血管内设备的位置是上腔静脉的下三分之一处。

7.如权利要求6所述的基于计算机的方法，其中如果所述P波幅值与所述最大P波幅值的所述比率大于0.9，所述谱功率与所述最大谱功率的所述比率大于0.9，并且所述P波幅值大于R波幅值，则所述血管内设备的位置是腔静脉-心房接点。

8.如权利要求7所述的基于计算机的方法，其中如果所述谱功率与所述最大谱功率的所述比率在0.6与0.9之间，并且所述P波极性为双极性，则所述血管内设备的位置是右心房。

9.如权利要求8所述的基于计算机的方法，其中如果所述P波幅值与所述最大P波幅值的所述比率在0.4与0.6之间，所述谱功率与所述最大谱功率的所述比率在0.4与0.6之间，并且所述P波极性为具有反向极性的单极性，则所述血管内设备的位置是下腔静脉的上三分之一处。

10.如权利要求4所述的基于计算机的方法，其中所述血管内设备是与适配器耦合的中心静脉导管，所述适配器包括与曝露到所述导管的末端的盐溶液柱接触的电极，并且所述血管内ECG信号基于被所述电极测量的电信号。

11.如权利要求10所述的基于计算机的方法，还包括：

同时接收与皮肤ECG导联相关联的皮肤ECG信号，所述皮肤ECG信号包括多个波形，每个波形具有至少一P波分量；

在所述多个预定时间段期间对所述皮肤ECG信号进行处理，以计算每个预定时间段内的皮肤P波幅值和皮肤谱功率；

从所述多个皮肤P波幅值确定最大皮肤P波幅值，并且从所述多个皮肤谱功率确定相关联的最大皮肤谱功率；

将所述最大皮肤P波幅值和所述最大皮肤谱功率与心脏内部或附近的预定位置相关联；以及

在每个预定时间段内基于所述血管内P波幅值与所述最大皮肤P波幅值的比率和所述血管内谱功率与所述最大皮肤谱功率的比率来计算所述血管内设备的位置。

12.如权利要求11所述的基于计算机的方法，其中如果所述血管内P波幅值与所述最大皮肤P波幅值的所述比率在0.9与1.2之间，所述血管内谱功率与所述最大皮肤谱功率的所述比率在0.9与1.2之间，并且所述P波极性为单极性，则所述血管内设备的位置是上部的上腔静脉。