[发明专利]基于阻抗信号的心脏治疗有效
申请号: | 201180063102.2 | 申请日: | 2011-04-29 |
公开(公告)号: | CN103313755A | 公开(公告)日: | 2013-09-18 |
发明(设计)人: | D·A·海特里克;T·M·基林斯基;E·沃曼;S·萨卡 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/365 | 分类号: | A61N1/365;A61B5/053 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 李玲 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 基于 阻抗 信号 心脏 治疗 | ||
1.一种用于向病人的心脏传递治疗的可植入医疗设备,包括:
感测模块,被配置成监控在紧邻病人心脏的至少两个电极之间的阻抗以提供阻抗信号;
治疗传递模块,被配置成向病人的心脏传递心脏治疗;以及
控制模块,所述控制模块耦合到所述感测模块和所述治疗传递模块并且被配置成:
基于所述阻抗信号来确定用于表示心动周期内的E波的E波部分,
基于所述阻抗信号来确定用于表示心动周期内的A波的A波部分,并且
基于与所述E波部分和所述A波部分中的至少一个相关联的一个或多个特征向所述病人传递心脏治疗。
2.如权利要求1所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被配置成:
使用所述阻抗信号的衍生物来确定用于表示心动周期内的E波的E波部分,并且
使用所述阻抗信号的衍生物来确定与心动周期内的A波相对应的A波部分。
3.如权利要求1到2中任一项所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成:
确定从所述E波部分到所述A波部分的E-A时间间隔,并且
基于所述E-A时间间隔来调节传递到所述病人的心脏治疗以优化AV延迟和VV延迟中的至少一个。
4.如权利要求1到3中任一项所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成:
确定所述阻抗信号的一阶导数以提供导数信号,
使用与心动周期内的E波相对应的导数信号来确定所述E波部分,
使用与心动周期内的A波相对应的导数信号来确定所述A波部分,
确定所述E波部分的E波最大值与所述A波部分的A波最大值中的至少一个,并且
基于所述E波最大值与所述A波最大值中的至少一个来调节传递到所述病人的心脏治疗以优化AV延迟与VV延迟中的至少一个。
5.如权利要求1到4中任一项所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成:
确定所述阻抗信号的一阶导数以提供导数信号,
使用与心动周期内的E波相对应的导数信号来确定所述E波部分,
使用与心动周期内的A波相对应的导数信号来确定所述A波部分,
确定在所述E波部分和所述A波部分中的至少一个下方的E-A面积,并且
基于所述E-A面积来调节传递到所述病人的心脏治疗以优化AV延迟和VV延迟中的至少一个。
6.如权利要求1到5中任一项所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成:
确定所述阻抗信号的一阶导数以提供导数信号,
使用与心动周期内的E波相对应的导数信号来确定所述E波部分,
使用与心动周期内的A波相对应的导数信号来确定所述A波部分,
确定在所述E波部分内的最大值与所述A波部分内的最大值之间的E-A最小谷值,并且
基于所述E-A最小谷值来调节传递到所述病人的心脏治疗以优化AV延迟和VV延迟中的至少一个。
7.如权利要求1到6中任一项所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成执行下列之中的至少一个:
通过在所述E波部分内第一所选基准点之后使心房电刺激延迟第一所选时间段,来调节传递到所述病人的心脏治疗,以及
通过在所述A波部分内第二所选基准点之后使心室电刺激延迟第二所选时间段,来调节传递到所述病人的心脏治疗。
8.一种用于向病人的心脏传递治疗的可植入医疗设备,包括:
感测模块,被配置成监控在紧邻病人心脏的至少两个电极之间的阻抗以提供阻抗信号;
治疗传递模块,被配置成向病人的心脏传递心脏治疗;以及
控制模块,所述控制模块耦合到所述感测模块和所述治疗传递模块并且被配置成:
基于所述阻抗信号或其衍生物来确定一个或多个基准点,其中,所述一个或多个基准点中的每一个都是与心动周期内的机械性心脏事件相关联的基准点,并且
基于与所述一个或多个基准点相关联的一个或多个特征,向所述病人传递心脏治疗。
9.如权利要求8所述的设备,其特征在于,
所述控制模块被进一步配置成:
基于所述一个或多个基准点来确定E波部分,并且
基于所述一个或多个基准点来确定A波部分。
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