[发明专利]末端执行器、外科手术器械和荷包钳

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种末端执行器、一种外科手术器械、一种荷包钳和一种荷包钉。

背景技术

胃肠道手术通常需要切断闭合组织管腔，并在断开的一侧管腔处进行荷包缝合，荷包缝合处用于配合安装圆型吻合器的钉砧，以便使用圆型吻合器进行后续的吻合等操作。

荷包缝合是外科手术中一种常见的缝合技术，已知存在两种主要的荷包缝合的方式。一种方式是手工进行荷包缝合，如图1a、图1b所示，医生先围绕管腔组织59的切口用荷包针带着荷包线58穿过组织表面，再收紧荷包线58即可完成荷包缝合。手工缝合的方式操作复杂，操作精度较难把握，并且易因脱线导致缝合失败，目前在外科手术中已经很少被采用。

另一种方式是使用荷包钳辅助进行荷包缝合。如图2a所示，一种荷包钳同样是利用穿针（即荷包针）带线（即荷包线58）的方式进行荷包缝合。

如图2b所示，还有一种荷包钳是通过荷包钉57将荷包线58附着到管腔组织59表面而进行荷包缝合，通常的方式是击发荷包钉57而使其刺入并固定到管腔组织59，而荷包线58或者与荷包钉57之间相互连接，或者被荷包钉57压在管腔组织59和荷包钉57之间，从而将荷包线58附着到管腔组织59，以实现荷包缝合。

通常在对管腔组织进行手术时，除需要对管腔组织的保留端切口进行荷包缝合外，还需要对其病变端进行切割、缝合。而现有荷包钳功能单一，只能完成对保留端的荷包缝合，无法实现对病变端的切割缝合。因此至少还需要配合使用其他切割缝合器等手术器械，更换手术器械的操作较为繁琐，这会导致手术时间较长，增加手术风险以及给手术病人带来的痛苦。

图2b所示的现有技术中，荷包钉57需要采用无钉砧成型技术将荷包线58固定在管腔组织59表面，使用这种荷包钳经常会出现荷包钉撕脱的现象，从而导致荷包缝合失败，这也会增加手术风险以及给手术病人带来的痛苦。

而且，二十世纪八十年代出现了腔镜手术，其为一种主要透过内窥镜及各种显像技术而使外科医生在无需对患者造成巨大伤口的情况下施行手术。相对于开放式手术而言，腔镜手术具有对组织破坏小、术后恢复快等显著的优势，从而成为发展的趋势。在这种情况下，出现了用于腔镜手术的荷包钳，现有的用于腔镜手术的荷包钳同样存在上述功能单一的问题。

发明内容

本发明的第一个目的是提供一种末端执行器，以简化对管腔组织进行外科手术的操作过程，减少手术时间，进一步荷包钉不易撕脱，手术的安全性较高。

末端执行器包括：第一钳臂和第二钳臂，第一钳臂和第二钳臂能够在张开闭合机构的作用下相对运动，以使第一钳臂和第二钳臂所形成的钳口张开或闭合；缝合机构，缝合机构设置在第一钳臂和第二钳臂的纵向方向的一侧；荷包缝合机构，荷包缝合机构设置在第一钳臂和第二钳臂的纵向方向的另一侧；切割机构，切割机构设置在缝合机构和荷包缝合机构之间；荷包缝合机构包括：第一钳臂上设置的第一荷包钉钉匣，第二钳臂上设置的第二荷包钉钉匣，第一荷包钉钉匣和第二荷包钉钉匣中分别设置有荷包钉，荷包钉由荷包钉推钉机构击发，第一荷包钉钉匣和第二荷包钉钉匣面向钳口的表面设置有位于荷包钉的两个钉腿之间的荷包线。

在该技术方案中，末端执行器一侧的缝合机构可实现组织的缝合，另一侧的荷包缝合机构可实现组织的荷包缝合，而在缝合机构和荷包缝合机构之间的切割机构则可实现组织的切割，可见，使用本发明所提供的末端执行器可实现管腔保留端组织的荷包缝合，以及病变端组织的切割和缝合，与现有技术相比，大大简化了对管腔组织进行外科手术的操作过程，减少了手术时间，减轻了给手术病人带来的创伤。

优选的，荷包钉的至少一个钉腿具有倒刺结构。该末端执行器能够使荷包钉与管腔组织较牢靠地连接，大大改善了荷包钉易撕脱的现象，提高了手术的安全性。

本发明的第二个目的是提供一种外科手术器械，包括：手柄和被手柄驱动的如前述技术方案的末端执行器。由于末端执行器具有上述效果，因此该外科手术器械可大大简化对管腔组织进行外科手术的操作过程，减少手术时间，减轻给手术病人带来的创伤，进一步还能够使荷包钉与管腔组织较牢靠地连接，提高了手术的安全性。