[发明专利]靶向肝脏的糖原磷酸化酶抑制剂胆酸类衍生物、其制备方法及医药用途

说明书

技术领域

本发明涉及一类糖原磷酸化酶抑制剂胆酸类衍生物，还涉及他们的制备方法以及含有它们的药物组合。糖原磷酸化酶抑制剂胆酸类衍生物是糖原磷酸化酶的肝靶向前体药物，与糖原磷酸化酶抑制剂相比口服后能够提高糖原磷酸化酶抑制剂在肝中的浓度，可作为降血糖特别是空腹高血糖治疗的优选药物。该类化合物可用于预防和治疗糖尿病及其并发症、高血脂症、肥胖、高胰高血糖素症、胰岛素抵抗、禁食高血糖症、高血压及其并发症、动脉粥样硬化症、代谢综合征或肿瘤。

背景技术

糖尿病患者肝脏葡萄糖生成的显著增加是导致高血糖的一个重要原因，尤其是对于那些由于焦虑和不良生活习惯(抽烟、酗酒等)所引起的高血糖症和禁食高血糖症。因此，抑制肝脏葡萄糖生成已成为研制新型抗糖尿病药物的重要靶标之一。肝脏葡萄糖的生成主要来源于两方面：1)糖异生作用；2)糖原的酶催化降解。研究表明，糖异生和糖原降解对糖尿病患者的肝脏糖生成具有同等的贡献。值得注意的是，二甲双胍作为临床上首选的降糖药之一，其作用机制被认为主要是通过抑制肝脏糖异生作用来降低血糖。而另一方面，目前在临床上尚无有效的抑制肝脏糖原过度降解的药物(中国药科大学学报，2006，37，1)。

糖原磷酸化酶(Glycogen phosphorylase，GP)是催化糖原降解的第一步关键酶，该酶催化糖原的磷酸解，产生的葡萄糖-1-磷酸在磷酸葡萄糖变位酶催化下转变为葡萄糖-6-磷酸，后者或是在葡萄糖-6-磷酸酶催化下生成葡萄糖，为机体组织提供葡萄糖，或是直接进入无氧代谢和有氧代谢途径以参与能量供应。人体组织中存在三种GP同功酶，依据其优势表达的组织分别被命名为GPMM(肌型)、GPBB(脑型)、GPLL(肝型)，其生理功能各异。GPMM主要存在于肌肉组织，其功能是为肌肉收缩供应能量，GPBB主要在成年人的脑和心脏表达，可在缺氧或严重低血糖时提供葡萄糖的紧急供应，而GPLL则通过调节肝脏糖原贮存的葡萄糖来影响全身血糖，所以只有GPLL是治疗糖尿病时干预的主要对象。因此，以GP为降糖药开发靶点时，其对GPLL的高选择性乃是保证药物安全性和有效性的关键因素之一(Mini-Rev.Med.Chem.，2010，10，1175)。

近年来，糖原磷酸化酶抑制剂作为潜在的新型降血糖药物已受到广泛关注。例如，美国专利申请No.6,297,269和欧洲专利申请No.EP0832066记载了作为糖原磷酸化酶抑制剂的取代的N-(吲哚-2-羰基)酰胺及其衍生物，美国专利申请No.6,107,329记载了作为糖原磷酸化酶抑制剂的取代的N-(吲哚-2-羰基)甘氨酰胺及其衍生物，欧洲专利申请No.WO2006059163记载了作为糖原磷酸化酶抑制剂的吡咯并吡啶-2-甲酸酰胺衍生物。但由于该酶三种同工酶同源性高，导致该靶点抑制剂普遍缺乏对肝脏糖原磷酸化酶的选择性，从而导致对肌肉组织产生肌毒性作用，临床应用受到限制。为了降低糖原磷酸化酶抑制剂的肌毒性作用，提高其降血糖活性，增加生物利用度，对已经报道的糖原磷酸化酶抑制剂进行修饰研究，寻找可选择性作用于肝脏糖原磷酸化酶的新衍生物，有利于该靶点药物的深入开发。

胆酸是目前唯一的口服肝靶向药物载体，它在体内有特殊的转运系统。胆酸可被肝脏特异性的吸收，这种吸收是通过肝细胞膜上的Na⁺依赖性转运系统(NTCP)及Na⁺非依赖性转运系统(OTAP)实现的。胆酸是内源性的肝细胞特异性的天然配基，具有高度的器官特异性。胆酸在肝细胞中由胆固醇生物合成而来，然后与甘氨酸或牛磺酸结合，随胆汁排入小肠，再吸收入肝脏，不断的进行肝肠循环成人体内肝肠循环。每天重复6-15次，参与循环的胆酸总量达到17-40克。因此具有较高的转运能力。作为内源性的天然配基胆酸具有良好的生物兼容性，适合于作为靶向药物的载体，以胆酸为靶向载体，不但能够实现药物的肝靶向性，减少毒副作用，而且能够提高药物在体内的生物利用度。

发明内容

本发明首次公开了式(I)所示的具有药用价值的糖原磷酸化酶抑制剂胆酸类衍生物、其制备方法及医药用途，包括在制备抗糖尿病及其并发症药物、降血脂药物、减肥药物、抗动脉粥样硬化药物、治疗代谢综合症药物和抗肿瘤药物方面的用途。尤其是式(I)所示的化合物是糖原磷酸化酶抑制剂的肝靶向前体药物，因此可以用于治疗肝脏中与糖原代谢异常相关的疾病，这些疾病包括：糖尿病及其并发症、高血脂症、肥胖、高胰高血糖素症、胰岛素抵抗、禁食高血糖症、高血压及其并发症、动脉粥样硬化症、代谢综合征或肿瘤。此外，本发明还提供一种含有式(I)所示化合物的药物制剂。