[发明专利]一种数字化口腔固定修复的方法及装置

说明书

本发明提供了一种数字化口腔固定修复的方法及装置。在牙医制备预备体实施之前，通过获取病人口腔的三维数字模型，即可完成预备体制备规划，并将这种规划固化于特制的切削导板上，借助这种切削导板，从而可以大大提升牙医对预备体制作的质量和效率；进一步的，本发明可以提供口腔固定修复全套数字化方案，即在计算机中完成病人牙齿三维数字模型的模拟切削，从而获取病人牙齿的预备体的三维数字模型，在此基础上直接进行口腔固定修复体的数字化设计及制作。利用本发明可以将病人牙齿的预备体切削导板和修复体一起交付牙医和患者，患者可以在完成预备体准确制备的同时，直接佩戴个体化设计、制作完成的修复体，大大提升了口腔固定的效率及效果。

技术领域

本发明应用于牙科修复领域，尤其涉及到口腔固定修复相关的系统、方法和过程。

背景技术

口腔固定修复是修复单个牙体或牙列缺损的一种重要形式，即修复单个牙体局部缺损或是牙列中一个或几个天然牙缺损，恢复其解剖形态和生理功能的一种修复方法。口腔固定修复的基础和前提是制备去除一定量的牙体组织并保护牙髓不被破坏。它利用缺损的单个天然牙作为支撑，通过粘接剂将义齿粘固在天然牙的缺损处，或是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成一个整体，通过粘接剂将义齿粘固在基牙上。目前固定义齿修复以传统铸造工艺为主，计算机辅助设计和制作的数字化工艺日渐普及。

总的来说，目前临床固定修复的步骤是，牙医通过诊断制定治疗方案，根据经验制备牙体，即预备体，排龈取印模，制作临时冠，印模被送到技工中心，技工灌出石膏模型，修整模型，用架固定模型，制作蜡型内冠，包埋，铸造，或用3D扫描仪采集模型三维数据，CAD/CAM制作，得到内冠后打磨，涂遮色层，上瓷，修型，上釉，最后送回临床牙医把修复体粘接在制备的基牙上。

在口腔固定修复过程中，制备牙体的环节是临床的一大技术难点，传统备牙方法是先后用不同直径和锥度的车针在面/切端制备引导沟和各轴面制备平行沟，以指导牙医制备时去除的牙体量，然后去除各沟之间的牙体，最后精修牙体表面和边缘完成牙体预备，在此过程中，由于牙体内的牙髓形状各异，制备时有一定的修复体修复空间限制的同时还不能伤害牙髓，制备效果严重依赖于牙医的经验和操作技巧；对于固定桥修复，还要保证各个牙体预备的共同就位方向，更增加牙医备牙的难度。传统的制备方法复杂，步骤多，难度大，制备空间难以掌握，对于初在临床实践的牙医来说，操作难度大，需要很长时间的实践方可积累经验并真正掌握。

而且传统的口腔固定修复，病人牙齿首先需要制作预备体，修复体只能在预备体完成制备后，经过医学影像或者光学设备获取病人口腔的三维模型数据，据此进而完成病人修复体的数字化设计及制作，期间病人至少要等待2-3周的时间，和牙医预约诊断3次以上，这个过程耗时耗力。同时，由于牙齿制备完成后需要1-2周时间制作修复体，期间需要为病人制作临时冠以过渡。在制作临时冠上，医生临床操作复杂，也因树脂材料的特点无法得到美观自然的效果，而患者在未得到最终修复体之前也只能忍受临时冠带来的不便，同时也增加了患者的医疗成本。

发明内容