[实用新型]正畸矫治器和正畸矫治器套件

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种正畸矫治器。本实用新型还涉及用于治疗患者的矫治器系统。 

本实用新型具体地但不排他地涉及这样一种正畸矫治器，即，其用于促进患者的有益的肌机能习惯以有助于创造用于实现正确的牙合的最适合的口腔内环境。因此将便于在下文关于该示例性应用来描述本实用新型。然而同时必须认识到，本实用新型能够更广泛地应用。例如本实用新型能用于所有其他类型的正畸矫治器，包括那些促进牙弓扩大和牙齿对准的正畸矫治器。 

定义 

在说明书中，术语“包含”应该被理解为具有类似于术语“包括”的宽泛的意义并且将被理解为暗示包括所述的整数或步骤或者整数或步骤的组而不是排除任何其他整数或步骤或整数或步骤的组。该定义还适于术语“包含”的变型，诸如“具有”和“包含了”。 

在说明书中，术语“正畸矫治器”应该被宽泛地解释并且应该被理解为包括用来治疗患者的咬合不正的所有方式的发明。它应该包括仅仅作为这一的矫治器的一个示例的金属丝和带紧固件但是不应该限于这些装置。它还包括用于促进良好的肌机能习惯的训练矫治器。 

背景技术

人具有被称为上颌骨以形成上牙弓的上颌和被称为下颌骨以形成下牙弓的下颌。当上牙弓与下牙弓的尺寸和形状配合使得上颌的牙齿和下颌的牙齿在颌闭合的情况下会合时，患者具有正确的牙合。此外，上牙弓和下牙弓的单个牙齿沿着牙弓的长度相对于彼此正确地定位使得它们正确地彼此配合。然而，当上牙弓和下牙弓宽泛地具有相同尺寸时，它们相对于彼此不易察觉地偏移。尤其是上牙弓的牙齿相对于下牙弓的牙齿偏移使得上牙弓的每个牙齿的至少一部分定位在下牙弓的相应的牙齿之外。下 牙弓的门牙定位在上牙弓的门牙后面。然而包括上颌和下颌的尺寸不匹配的咬合不正在全世界的人群中是相对常见的情况。 

在出生时，所有人都具有正常的舌位，其中舌自然地止靠在上颌骨中并且人通过鼻子呼吸。在婴儿时，舌的运动无差别并且随着人长大而变成有差别运动。舌根位置与上颌骨位置和竖直下颌骨旋转相关联并且因此影响上下颌骨生长。因此舌活动限定牙齿的位置并且还确定下颌骨的位置。因此来自内部的舌压和来自外部的唇颊压之间的平衡必须与舌根的正确位置相关地存在，以便在牙-上下颌骨在生长期间形成正确的样式。 

然而，在许多情况下，不会发生舌运动的正常形成过程，并且舌的异常位置和运动可能对颅面形态学产生影响。 

舌的异常运动的一个示例已知为吐舌习惯。吐舌习惯是指这样的一种吞咽模式，即，在吞咽期间舌抵靠牙齿和/或在牙齿之间向前和/或向一旁推。吞咽可以发生高达每天2000次。当舌在吞咽期间压在牙齿上时，压力可能对牙齿的位置、口腔骨生长、软组织情况和口功能具有不良影响。举例来说，仅需要1.7g力来移动前面的牙齿。而舌能够施加至多500g的力。 

由于吐舌习惯首先被确定为与咬合不正和其他口腔缺陷相关联，因此已存在被设计成阻止或防止吐舌习惯的大量矫治器。这些矫治器通常包括某种物理障碍以在吞咽时物理上抑制吐舌。其他矫治器使用钉或其他传感器装置以阻止吐舌。然而，这样的装置只有当被佩戴时有效。当被移除时，舌恢复到其最初的坏习惯。已提出将舌引导到正确吞咽模式的其他口腔矫治器。同样，这些矫治器仅当被佩戴时有效。此外，舌的功能特性非常复杂并且由其尺寸、强度、运动模式和静止位置确定。因此将理解的是，简单地提供对舌运动的障碍（即使有效果的话）也对校正所蕴含的问题帮助不大。 

还非常重要的是，舌采取合适的静止位置。当舌处于自然静止位置时，舌尖定位在上腭的前部的切牙乳突上。在舌尖处于该位置的情况下，舌的背部在上前臼齿的齿冠和齿根的牙颈三分之一处运动。舌根在磨牙处向下走，从而导致在舌骨处深入。当舌尖处于其生理位置时，其背部和根部趋于也重新定位在它们的生理位置，其中根部在磨牙区下降。 

虽然静止的舌尖的压力可能是轻的，但是该压力是持续的并且移动牙齿仅需小的压力。当舌处于合适的静止位置时，舌在周围结构上产生最低压力，然而在运动期间， 压力在不同位置不同时间增大或减小。异常的舌静止位置是咬合不正的主要原因。 

成长中的儿童的差的口腔姿势和习惯可能引起许多问题，诸如咬合不正、牙齿拥挤（crowing）、开咬以及窄牙弓形成。这些问题可能不利地影响面部生长模式。在成长的儿童中在年纪还小时处理这些问题若失败则通常将需要以后的物理干预，诸如托架和/或手术。这对于患者来说是最不想要的结果。