[发明专利]一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练和疗效评估系统及方法

说明书

本发明提供了一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练和疗效评估系统及其装置，所述系统包括：患者选择模块(1)、效果评价模块(2)、训练模块(3)、临床疗效评价模块(4)。本发明还提供了一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练和疗效评估的方法，所述方法包括以下步骤：脑卒中后构音障碍的患者选择、训前评估、言语训练、训后评估、临床疗效评价。本发明用于训练脑卒中后构音障碍患者在言语康复治疗中的发音朗读训练，并提供疗效评价，提高患者发音准确程度以及连续发音的协调能力；根据患者不同病情细分治疗等级，制定个性化训练方案，加强针对性；减轻言语康复治疗师的工作强度，有效提高工作效率及个体治疗的训练效果。

技术领域

本发明涉及医疗康复技术领域，尤其涉及一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练和疗效评估系统及方法。

背景技术

语言是人类表达思想、传递信息、参与社会人际交往的一项重要能力。它通过应用符号达到交流的能力，是复杂神经心理活动的结果，按照语言社会建立的常规来实现。符号包括口头的和书面的以及姿势的，如手势、表情等，由此产生了理解、传入、表达、传出四种基本的语言行为方式。言语是指口语能力，是个体利用语言进行交际的活动过程，需要口唇和舌的协调运动。

构音障碍(articulation disorders)是指由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使发声、发音、共鸣、韵律异常。表现为发声困难、发音不准、咬字不清，声响、音调及速率、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。严重时言不分音、语不成句，难以听懂，最严重时完全不能说话，出现构音不能。

脑卒中后患者的大脑皮层、皮层下、内囊、放射冠、脑干、小脑受累时，均可出现构音障碍。目前，构音障碍的病理生理学还不清楚。Urban等的研究显示，小脑以外的腔隙性脑梗死患者，阻断皮质脑干舌通路对构音障碍的产生有重要的意义，电生理检查均显示核上连接受损，为双侧皮质脑干舌纤维异常，或同侧皮质脑干舌纤维及皮质脑干口面纤维异常。脑卒中患者中构音障碍很常见，有报道其发病率为8-30％。

对于脑卒中患者临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。其中，绝大多数脑卒中后构音障碍患者会出现言语表达障碍，其主要表现为：发音模糊不清、声韵母无法有机结合，无法明确表达声调，对于此类患者往往需要用干预的方式来改善他们的言语发音协调能力。

目前，中科院声学所东海研究站发明了一套基于成人的听力言语康复系统，该系统主要针对的是因听力损失导致言语障碍患者。由于听力损失导致的言语障碍与脑卒中导致言语障碍的致病原理不同，前者大脑言语功能健全，而后者是大脑出现器质性损伤，需进行大脑重塑。该套康复系统并未提及是否对脑卒中后构音障碍患者有康复效果。

针对训练构音障碍的系统和方法在国内外都已进行了研究，荷兰皇家飞利浦公司在中国申请的专利CN101454816A提供了一种基于计算机系统的训练构音障碍的说话者的系统和方法，其中该系统要求(101)病人发出显示在监视器上的单词的读音，自动评定(104，105)语音质量，并且使用适当的装置来反馈(106)语音质量改善或恶化。该专利提供的训练系统和方法较适用于国外语言发音特点，并不适用于汉语的语言发音特质。中国专利CN103405217A公开了一种基于实时构音建模技术的构音障碍多维测量系统，该系统包括：语音输入单元，其用于输入需要分析的语音数据；判别单元，其判断语音数据的清浊音类型；分析单元，其根据清浊音类型提取并分析语音数据的声学参数；分割单元，其根据声学参数对语音数据进行分割，生成语音段；标记单元，其根据声学参数对分割后的语音段进行标记，获得测量结果。该专利主要是针对汉语的语言发音特质开发的构音障碍多维测量系统，然而只对于清浊音类型进行分离、提取和分析，对于构音障碍患者的全面汉语语言康复还存在一定限制。

发明内容

本发明为解决现有技术中的上述问题提出的。

本发明的一个目的是提供一种脑卒中后构音障碍患者言语康复训练和疗效评估系统。