[发明专利]一种超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统及其使用方法

权利要求书

1.一种用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，该系统包括导管和导丝，导管具有导丝通道；其特征在于，所述导管具有一定的弯度，在未插入所述导丝时，所述导管上具有依次连接的第一圆弧段CD段、第二圆弧段DEF段、第三圆弧段FG段和第四圆弧段GI段；所述导丝直径为0.035英寸，长150-260mm，由细钢丝缠绕一根前端头部逐渐变细的钢缆编织而成，钢缆前端头部逐渐变细的区域长度为1-10cm；所述导丝插入导管，并从导管头部伸出后，随着伸出距离的逐渐增加，导管弯度逐渐发生变化，导丝完全伸出后，所述导管呈近似直条形。

2.根据权利要求1所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于，所述导管的全长为90-110cm。

3.根据权利要求1所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于，第一圆弧段CD段对应弧所在圆的半径240-260mm，第二圆弧段DEF段对应弧所在圆的半径12-16mm；第三圆弧段FG段对应弧所在圆的半径40-48mm；第四圆弧段GI段对应弧所在圆的半径10-18mm。

4.根据权利要求3所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于，第一圆弧段CD段对应弧所在圆的半径251mm，第二圆弧段DF段对应弧所在圆的半径13.75mm；第三圆弧段FG段对应弧所在圆的半径45.0mm；第四圆弧段GI段对应弧所在圆的半径14.0mm。

5.根据权利要求1所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于：第一圆弧段起点C点与第四圆弧段弯曲率最高点H点之间的距离为50-65mm。

6.根据权利要求1所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于：所述第四圆弧段GI段用直角段代替。

7.根据权利要求6所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统，其特征在于：所述直角段为长度为10-30mm的导管弯折成具有一直角而形成的。

8.一种如权利要求1-7任一所述的用于超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统的使用方法，其特征在于，具体包括如下步骤：

(1)患者取仰卧位，采用以利多卡因局部麻醉；对于不配合的患儿可以进行基础麻醉；所有患者均无需气管插管；

(2)穿刺右侧股静脉，并测量胸骨右侧第三肋间到穿刺点的距离，标记为工作距离；在导管上从E点往B点方向测量，并标记达到工作距离时的位置；

(3)将导丝插入导管内，经右侧股静脉送入导管及导丝，继续推进导丝，并使导管伸直，将导管插入到达工作距离后，超声即可在右心房内发现导管；

(4)撤出导丝，使导管恢复弯度，在超声引导下，顺时针旋转导管，并调整导管插入深度，使导管EH弯曲段经三尖瓣插入右心室内；在超声大动脉短轴切面引导下旋转导管，使HI段朝向肺动脉瓣方向，插入导丝，即可通过肺动脉瓣进入主肺动脉；

(5)超声显示动脉导管，调整导丝方向，通过动脉导管进入降主动脉；留置导丝，退出导管；

(6)根据缺损直径选择相应大小的封堵器及输送系统，经导丝送入输送鞘管，送入长度不超过工作距离3-8cm，并在超声下观察输送鞘管通过动脉导管到达降主动脉；退出输送鞘管的内芯及导丝，保持输送鞘管外鞘位于降主动脉内，沿输送鞘管送入封堵器，释放封堵器主动脉侧后，回撤输送鞘管，使封堵器主动脉侧紧贴动脉导管主动脉侧开口；固定输送杆，回撤输送鞘管，将封堵器从鞘管内完全释放；超声检查封堵效果，如果封堵器形态及残余分流情况较好，逆时针旋转输送钢缆释放封堵器，退出输送鞘，常规压迫止血，加压包扎。