[发明专利]一种医治肺源性心脏病的制剂及制法

说明书

技术领域

本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种医治肺源性心脏病的制剂及制法。

背景技术

肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。病因：1.支气管、肺疾病。以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。2.胸廓运动障碍性疾病。较少见，严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。3.肺血管疾病。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，发展成肺心病。慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。1.肺、心功能代偿期（包括缓解期）。此期主要是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征，听诊呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈。又因膈下降，使肝上界及下缘明显地下移。2.肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）。本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。

治疗：1.急性加重期。（1）控制感染。参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。（2）氧疗。通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。（3）控制心力衰竭。肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。（4）控制心律失常。一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。2.缓解期。采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺、心功能得到部分恢复。

申请公布号CN104162075A（申请号201410361080.3）的中国专利文献公开了一种治疗肺源性心脏病的中药制剂，其原料药材分别是：乳香15份、百部15份、知母15份、瓜蒌20份、南沙参50份、苏子30份、赤芍30份、木蝴蝶10份、黄芩30份、甘草15份。申请公布号CN104873809A（申请号201510270915.9）的中国专利文献公开了一种治疗肺源性心脏病的中药组合物，其中药原料及重量份配比为：神曲10-30份，薄荷9-15份，蝉蜕5-15份，连翘5-15份，菊花9-15份，桔梗10-20份，甘草5-15份，芦根9-15份，金银花10-20份，荆芥9-15份，竹叶5-15份，牛蒡子5-15份，车前子9-15份，炒枣仁10-20份，射干5-15份，柴胡9-15份，当归10-20份，桃仁5-15份，红花3-9份，川芎10-30份，玄参9-15份，白芍9-15份，茯苓10-30份，白术10-20份，鱼腥草9-15份，莱菔子9-15份，炒鸡内金5-15份，厚朴9-15份。申请公布号CN103860926A（申请号201410081918.3）的中国专利文献公开了一种治疗肺源性心脏病的清营泻热散剂，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：生地3-9，茯苓3-9，桂枝6-10，沙棘2-8，竹叶6-10，桑皮3-6，丹参4-9，淡菜5-9，黄连3-9，知母3-9，连翘6-12，泽泻4-10，犀角3-6，黄芪20-35。

目前，临床上通常通过控制感染、氧疗、控制心力衰竭（利尿药、正性肌力药和血管扩张药物）、控制心率失常和抗凝治疗来治疗肺源性心脏病。西医疗法治疗肺心病，虽然消除了表面症状，但是患者体内的病毒依然存在，随时都有复发的危险。

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