[发明专利]克氏针适配器组件

说明书

手术工具适配器包括远端接口构件和把手。远端接口构件包括用于连接至手术工具的连接元件。克氏针连接器被布置在中心通道中，用以接收穿过其中的克氏针。克氏针连接器包括用于将所述克氏针锁定的锁定元件。离合器机构被可操作地连接到远端接口构件和克氏针连接器，其中，在离合器机构的第一定向中，远端接口构件和克氏针连接器一起移动，并且在离合器机构的第二定向中，远端接口构件与克氏针连接器脱开，使得在第一定向中，把手的运动使远端接口构件和克氏针连接器一起移动，并且在第二定向中，远端接口构件和克氏针连接器彼此独立地移动。

技术领域

本发明总体上涉及用于在克斯纳针(Kirschner wire)(克氏针)上的手术装置(诸如但不限于螺丝刀、丝锥、钻子、锥子、探针、贾姆什迪针(jamshidi needle)等)的受控放置的方法和装置。

背景技术

由于避免神经损伤和对主要血管的损伤两者所需要的精确性和准确性，涉及椎骨的医疗程序通常是复杂的。例如，一些医疗程序需要将某种锚固件(例如，螺钉)放置到椎骨中的特定位置中。螺钉的未对准或其它不正确放置能够导致伤害或者骨骼和硬件之间的连接失效。这些手术有时需要穿透椎骨的硬皮质骨以及贯穿位于其下的较软松质骨。通常需要外科医生用大的力来穿透皮质骨。一旦皮质骨被穿透，则必须特别注意避免快速穿透所有的松质骨。还存在快速穿过松质骨且然后穿过椎骨的另一侧上的皮质骨的危险。这能够导致对脊髓和/或位于脊柱附近的其它器官或血管的损伤或伤害。

例如，在特定的外科手术中，克氏针或类似的导丝(贯穿本文，所述术语都可互换使用)与插管式手术工具(仅举几例，诸如螺丝刀、丝锥、钻子、锥子、探针或贾姆什迪针)结合使用。克氏针被定位成穿过椎弓根并进入到椎体中，以指示或确定后续螺钉放置的位置。一旦通过X射线确定克氏针的正确定位，连接到螺丝刀的螺钉就在克氏针上引导穿过手术工具的管腔(套管)，并穿透到骨骼中，如果这没有正确地完成，则可能伤害患者，特别是如果克氏针碰到特定敏感组织。这些程序通常需要用力，力能够导致以其它方式正确定位的克氏针向前移动到手术部位中，如果力过大，则克氏针能够移动到接触应避免接触的位置。

因而，控制克氏针锋利尖端的位置对于患者的安全是至关重要的。在克氏针上的正常螺丝放置时，将克氏针放置到期望深度，然后使螺丝在克氏针上前移。外科医生必须确保克氏针的尖端不被朝向椎体的前皮层进一步向远侧推进。如果克氏针尖端刺穿椎骨，则其能够损伤主要血管并引起大出血。

发明内容

本发明设法提供一种用于手术装置在克氏针上的受控放置的改进装置，如下文更详细地描述。

贯穿本说明书和权利要求书的术语“克氏针”涵盖带有用于进入骨骼的尖端的任何纤细、细长件，诸如克氏针或施氏针。

简而言之，该装置使得能够穿过插管式手术工具的管腔插入克氏针。在螺丝刀的情形中，例如，克氏针还穿过螺钉的管腔。易于使用该装置来定位克氏针，使其稍微(例如，几毫米)突出超过螺钉或手术工具的远端。然后，该装置用于关于螺钉或工具锁定克氏针。该装置是可调节的，使得其近端能够与克氏针的近端齐平，从而外科医生能够锤击或以其它方式在装置的近端上施加力，以便使克氏针和螺钉或工具一起前移。克氏针破坏皮质骨(或者是外科医生希望破坏的其它脊柱结构)，并且使空心螺钉或工具的尖端到达骨骼表面。从骨骼表面，外科医生能够将椎弓根螺钉拧入或者使工具前移，而不担心滑动。如果没有这种装置，螺钉或者工具可能在进入点处滑动。克氏针的尖端还确保在螺钉成角期间不错过进入点，并且促进寻找或改变进入点。本发明节省了插入螺钉或其它手术工具的时间和精力。