[发明专利]用于多会话优化的会话间自适应腹膜透析流体去除在审
申请号: | 201710669434.4 | 申请日: | 2017-08-08 |
公开(公告)号: | CN107731291A | 公开(公告)日: | 2018-02-23 |
发明(设计)人: | 马丁·T·格伯;克里斯多夫·M·霍博特 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | G16H40/63 | 分类号: | G16H40/63;A61M1/28 |
代理公司: | 上海东信专利商标事务所(普通合伙)31228 | 代理人: | 杨丹莉,李丹 |
地址: | 美国明尼*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 会话 优化 自适应 腹膜 透析 流体 去除 | ||
1.一种由计算机实施的方法,包括以下步骤:
接收当前腹膜透析会话开始之前的一个或多个患者参数;
接收来自先前的腹膜透析会话的先前的透析处方;以及
将所述当前腹膜透析会话开始之前的所述一个或多个患者参数和所述先前的透析处方存储到机器可读存储媒体中,所述机器可读存储媒体用于存储一些指令,所述指令在被透析机执行时实行以下步骤:
基于根据所述当前腹膜透析会话开始之前的所述一个或多个患者参数对所述先前的腹膜透析处方的调整,确定新的腹膜透析处方;以及
使用所述透析机向有需要的患者递送针对所述当前腹膜透析治疗的所述新的腹膜透析处方。
2.根据权利要求1所述的由计算机实施的方法,其中所述一个或多个患者参数包括以下项中的一个或多个:
i)患者体重减轻值;
ii)患者血压变化;
iii)流体去除体积;
iv)患者目标;
v)流出物pH值;
vi)流出物颜色和清澈度;
vii)流出物温度;
viii)患者姿势;
ix)会话间历史;
x)腹腔内压力;以及
xi)膜转移效率。
3.根据权利要求1所述的方法,其中所述透析处方包含以下项中的至少一个:
i)循环次数;
ii)透析液温度;
iii)目标流体去除体积;
iv)循环体积;
v)滞留时间;
vi)渗透剂浓度;以及
vii)溶质浓度。
4.根据权利要求1所述的由计算机实施的方法,其中从可植入或可穿戴传感器接收至少一个患者参数。
5.根据权利要求2所述的由计算机实施的方法,其中所述会话间历史包含以下项中的一个或多个:腹膜透析液组成、目标流体去除体积和流体去除体积、滞留时间、循环次数、循环体积、患者活动以及患者健康状况。
6.根据权利要求5所述的由计算机实施的方法,其中所述患者健康状况包含所述患者在以前的透析会话期间或之后是否发生过痉挛;并且其中所述调整所述腹膜透析处方的步骤包括如果所述患者在所述以前的透析会话期间或之后发生过痉挛,则提高至少一种溶质的溶质浓度。
7.根据权利要求5所述的由计算机实施的方法,其中所述患者健康状况包含所述患者在以前的透析会话期间或之后是否发生过水肿;并且其中所述调整所述腹膜透析处方的步骤包括如果所述患者在所述以前的透析会话期间或之后发生过水肿,则提高渗透剂浓度,增加滞留时间,和/或增加循环次数。
8.根据权利要求1所述的由计算机实施的方法,其中所述患者参数包含流体去除体积;所述透析处方包含目标流体去除体积;并且所述方法还包括响应于所述流体去除体积与所述目标流体去除体积之间的差值调整渗透剂浓度、滞留时间、循环次数或其组合的步骤。
9.根据权利要求8所述的由计算机实施的方法,其中所述确定新的腹膜透析处方的步骤包括如果所述流体去除体积小于所述目标流体去除体积,则提高渗透剂浓度,增加滞留时间,和/或增加循环次数的步骤;以及
其中所述确定新的腹膜透析处方的步骤包括如果所述流体去除体积大于所述目标流体去除体积,则降低渗透剂浓度、减少滞留时间和/或减少循环次数的步骤。
10.根据权利要求2所述的由计算机实施的方法,其中所述确定新的腹膜透析处方的步骤包括如果所述患者血压变化超过预定阈值则降低渗透剂浓度、减少滞留时间和/或减少循环次数的步骤。
11.根据权利要求2所述的由计算机实施的方法,还包括以下步骤:接收来自第一透析会话的流出物pH值;接收来自至少第二透析会话的流出物pH值;分析所述第一和第二透析会话中的所述流出物pH值的趋势;以及如果所述流出物pH值趋势是降低超过预定阈值则提供提示。
12.根据权利要求2所述的由计算机实施的方法,其中通过所述患者体重减轻值确定所述流体去除体积。
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