[发明专利]脆弱拟杆菌提取物在制备防治肠易激综合征的药物中的应用

说明书

本发明涉及脆弱拟杆菌提取物在制备防治肠易激综合征的药物或食品中的应用，该脆弱拟杆菌提取物中含有脆弱拟杆菌荚膜多糖A。本发明意外地制备得到了分子量为5‑70KD的脆弱拟杆菌荚膜多糖A，并且意外地发现分子量为5～70KD的荚膜多糖A具有更好的防治肠易激综合征的功能，其效果远好于从脆弱拟杆菌NCTC 9343中提取得到的分子量为110KD的荚膜多糖A。

技术领域

本发明涉及脆弱拟杆菌的应用技术领域，特别是涉及一种脆弱拟杆菌提取物在制备防治肠易激综合征的药物中的应用。

背景技术

肠易激综合征(IBS)是临床上最常见的一种肠道功能紊乱性疾病，近年来已被公认为是一类具有特殊病理、生理基础的心身疾病，是一组表现为腹痛、腹胀、便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替，缺少形态学或生化学异常的综合征。IBS全球发病率很高，各地发病率在10％～15％之间。在西方国家，IBS占家庭保健医生门诊量的12％，占胃肠病门诊的20％～50％。我国出现IBS症状者的比率与国外相同，患者以青年人和中年人为主，年龄在20～50岁之间，50岁以上首次发病者很少见。女性多于男性，男女比例为1:5～1:2，有家族聚集倾向。研究表明，在IBS方面花费的医疗资源相当巨大，不同程度的影响患者的生活质量。

IBS的病因和发病机制现在仍不清楚，可能与饮食、肠道感染及精神心理等因素有关，为多因素综合作用的结果。其临床症状多样，除腹部症状外，还伴有其他症状，故治疗比较困难，常需联合用药。部分患者还存在抑郁、焦虑等精神心理问题，常常需要心理治疗。因此，在治疗IBS时应依据患者症状的严重程度、症状类型及发作频率，遵循个体化的治疗原则，采取综合性的治疗措施。治疗方法和药物的选择应因人而异，包括：基本治疗、心理治疗和药物治疗。目前，治疗IBS的药物主要有以下几种：

一、调节肠道功能的药物，包括止泻剂、解痉药、促动力药和调节内脏敏感性的药物。

止泻剂常用于IBS患者腹泻的治疗。常用药物有洛哌丁胺、地芬诺酯和双八面体蒙脱石。洛哌丁胺(易蒙停)作用于肠壁阿片肽受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素释放，抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，增强肠道内水分和离子的吸收，进而缓解腹泻、腹痛等。地芬诺酯(苯乙哌啶)作用于肠道平滑肌，增加肠节段性收缩，延长肠内容物与肠黏膜接触时间。双八面体蒙脱石(思密达)可以吸收水分和致病菌，提高消化道黏膜保护力，促进黏膜修复，同时它还可以调整和恢复结肠运动功能，降低结肠的敏感性。

解痉药常用于IBS患者腹痛、腹胀的治疗。按其主要作用机制可分为3类，即抗胆碱能药物、平滑肌松弛剂和钙通道阻滞剂，其中许多药物有多重药理作用。

抗胆碱能类药包括阿托品、山莨菪碱、颠茄等。因其有阿托品样不良反应，限制了其临床应用。近年来开发的肠道M3选择性胆碱受体拮抗剂可抑制餐后肠道的运动，有望用于IBS的治疗。

平滑肌松弛剂包括罂粟碱类药物(罂粟碱、双环维林、美贝维林)和多离子通道调节剂(曲美布汀)。罂粟碱类药物可直接作用于平滑肌细胞和某些肠道兴奋性神经元，抑制兴奋性神经递质的释放。曲美布汀通过抑制细胞膜钾离子通道，产生去极化，从而提高平滑肌细胞的兴奋性；另一方面通过阻断钙离子通道，抑制钙离子内流，从而抑制细胞收缩，使胃肠道平滑肌松弛。此外，曲美布汀对平滑肌神经受体也具有双向调节作用：在低运动状态下作用于肾上腺素能受体，抑制去甲肾上腺素的释放，增加运动节律；在运动亢进时，作用于胆碱能受体及阿片受体，抑制乙酰胆碱释放，从而抑制平滑肌运动。

钙离子拮抗剂是选择性作用于结肠钙离子通道，阻断钙内流，发挥对平滑肌的松弛作用，抑制胃结肠反射，对便秘和腹泻都有调节作用，对腹痛也有一定的疗效，如匹维溴胺、奥替溴胺。