[发明专利]良性阵发性位置性眩晕智能诊疗设备

说明书

技术领域

本发明涉及良性阵发性位置性眩晕诊疗技术领域，特别涉及一种良性阵发性位置性眩晕智能诊疗设备。

背景技术

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是临床最常见的眩晕性疾病。BPPV表现为头位改变如低头、仰头、躺下、坐起、翻身时突发头晕，视物旋转，片刻缓解，严重时伴恶心呕吐。其发病机理主要为嵴顶结石症学说和半规管耳石症学说，即椭圆囊斑的耳石脱落移位到半规管中或者黏附在壶腹嵴上。手法复位是目前较为常用与理想的BPPV诊疗方法，通过手法变位试验所产生的特异性眼震的分析也是BPPV诊断的金标准，但由于不同的临床经验及不同的治疗手法，使得该病复位手法治疗的疗效有很大的差异。各种BPPV的诊断试验和复位治疗方法主要是根据BPPV的嵴顶结石症或管结石症发病机制学说而设计，通过在调整患者头位时诱发的相应轴向的特征性眼球震颤，来准确定位、定侧患处，然后通过一系列的头位变换，借助重力作用，使移位的耳石颗粒脱落下沉移位回复到椭圆囊中，达到治愈目的。然而大多都是基于医者目测到的眼震，但旋转性眼震的方向常常不易辨别，加之一些细小眼震容易被肉眼所忽略，影响了BPPV的定位诊断和后续复位治疗。因此，探求更加精确、客观、便捷的耳石定位方法已经成为BPPV研究亟待解决的关键之一。耳石复位法在操作过程中可诱发眩晕、恶心和呕吐，使患者会产生惊恐感，所以如何准确的定位患处，精简复位诊疗手法，对临床诊疗有重要意义。

近年来，视频眼震图仪的普及应用使眼震方向的判断更加客观、方便。同时，减轻了医务人员的工作负担，提高了BPPV诊断的准确性。而且市面上也出现了全自动前庭诊疗系统，它充分利用三维空间的特点，利用旋转椅等机械结构对患者进行体位旋转，弥补了传统的手法复位的缺陷，将受试者整个身体固定于设备上，使身体整体变换位置，并使用视频眼罩观察眼动情况，该治疗装置效果直观，可重复性强，更重要的是由于避免了颈部因素的参与，增加了患有颈椎疾病及其它不适合手法复位BPPV病人治愈的可能性及成功率，并减少了因复位手法不熟练、不准确而产生的疗效差的几率，实现了全自动的手法复位诊疗过程。但是，以上BPPV诊疗设备仍存在以下不足：

①、眼震特征参数的定量提取

利用视频眼震仪可以记录眼球垂直和水平方向上以及旋转运动的眼动轨迹，但是无法直接进行精细化、定量化的数学描述，降低了诊断的精度。

②、半规管空间方位数据缺乏

不管是BPPV的诊断还是治疗，都高度依赖半规管空间方位知识，尤其是背地眼震HSP-BPPV判断患侧常需要次要定位体征来进行判断，更是高度依赖壶腹嵴空间方向知识。

③、半规管自动分割技术的缺乏

为了提高诊断试验的准确性和复位手法的效果，需要知道半规管的空间方向及位置信息，但常用的MRI和CT图像无法直接观察到半规管完整的解剖结构。同时，由于内耳结构精细，极易造成错分割，而手动分割耗时严重，给医生造成了很大的负担，所以如何精准地、自动化地对内耳图像进行分割一直是这一领域的研究热点与难点。

④、诊断手法和复位方法的合理性

目前临床上良性阵发性位置性眩晕的诊断方法是采用Dix-Hallpike变位试验和水平滚转试验，有相关文献认为该诊断方法还需要进一步的改良。除此之外，基于带空间方向的半规管模型对BPPV的诊断手法和复位手法进行分析可以发现，传统的诊断手法和复位手法很多需要进行改良或者重新设计，诊断策略也需要重新设计，甚至次要定位体征的意义也需要重新认定。

⑤、实时导航技术的缺乏，降低了诊疗精度和个体化治疗效果

对患者进行诱发试验以及临床复位过程中，需要直观可靠的半规管三维空间实时跟踪导航，清晰显示半规管的移动方向和空间位置信息，这对于诊断耳石症，研究BPPV发病机制以及改良创新复位手法很有帮助，进而提高诊断精度和治疗效果。其次可对半规管空间方向个体变异范围进行调节，分析半规管空间方向个体差异对不同复位方法和复位效果的影响，从而更好的实施个体化诊疗服务。

发明内容

本发明所要解决的技术问题在于针对上述现有技术中的不足，提供一种良性阵发性位置性眩晕智能诊疗设备。