[发明专利]一种医疗信息记录方法及装置

权利要求书

1.一种医疗信息记录方法，其特征在于，包括：

向信息记录用户提供医疗处置信息输入模板，所述医疗处置信息输入模板包括：至少一项医疗处置内容选项，以及与所述医疗处置内容选项匹配的至少一项处置数据；

接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与当前救治患者对应的至少一项目标医疗处置信息，所述目标医疗处置信息包括：在目标医疗处置内容选项下选择的目标处置数据；

在检测到救治结束指令时，根据至少一项所述目标医疗处置信息的选择时间，构造与所述至少一项目标医疗处置信息对应的医疗处置记录提供给所述信息记录用户。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述医疗处置内容选项包括：救治身体部位选项，用药信息选项以及救治处理措施选项；

与所述救治身体部位选项对应的处置数据包括：身体部位类型；

与所述用药信息选项对应的处置数据包括下述至少一项：药品名称、药品来源编号、用药方式、用药剂量、以及用药次数；

与所述救治处理措施选项对应的处置数据包括：至少一项抢救护理操作。

3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与所述当前救治患者对应的至少一项目标医疗处置信息，包括：

根据所述信息记录用户在所述救治身体部位下选择的目标身体部位类型构造一项目标医疗处置信息；

根据所述目标身体部位类型，调整与所述用药信息选项对应的处置信息以及与所述救治处理措施选项对应的处置信息；

根据所述信息记录用户在调整后的所述用药信息选项下选择的目标处置信息，和/或所述信息记录用户在调整后的所述救治处理措施选项下选择的目标处置信息，构造对应的目标医疗处理信息。

4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，在向信息记录用户提供医疗处置信息输入模板之后，包括：

向所述信息记录用户提供待救治患者列表，并接收所述信息记录用户针对所述待救治患者列表选择的所述当前救治患者；

从医疗数据库中获取与所述当前救治患者匹配的生理信息提供给所述信息记录用户，其中，所述生理信息包括生理症状和生理参数。

5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，在向信息记录用户提供医疗处置信息输入模板之后，还包括：

如果确定所述当前救治患者与医院标准统计信息之间未建立映射关系，则在所述当前救治患者与所述医院标准统计信息之间建立映射关系；

接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与当前救治患者对应的至少一项目标医疗处置信息，包括：

接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与所述当前救治患者的所述医院标准统计信息对应的至少一项目标医疗处置信息。

6.根据权利要求1-5任一项所述的方法，其特征在于，所述方法由用于完成医疗信息记录的应用程序执行。

7.根据权利要求6所述的方法，其特征在于，向信息记录用户提供医疗处置信息输入模板，具体包括：

如果确定应用程序处于激活状态，则发送医疗处置信息输入模板获取请求至数据库；

接收所述数据库基于所述医疗处置信息输入模板获取请求返回的医疗处置信息输入模板。

8.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，在检测到救治结束指令时，根据至少一项所述目标医疗处置信息的选择时间，构造与所述至少一项目标医疗处置信息对应的医疗处置记录提供给所述信息记录用户之后，还包括：

将所述医疗处置记录发送至数据库，以使相关人员通过所述数据库获取所述医疗处置记录。

9.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与所述当前救治患者对应的至少一项目标医疗处置信息之后，还包括：

将所述目标医疗处置信息实时发送至服务器，以使所述服务器将所述当前救治患者、所述当前救治患者对应的所述目标医疗处置信息、以及时间信息进行关联性存储。

10.一种医疗信息记录装置，其特征在于，包括：

医疗处置信息输入模板提供模块，用于向信息记录用户提供医疗处置信息输入模板，所述医疗处置信息输入模板包括：至少一项医疗处置内容选项，以及与所述医疗处置内容选项匹配的至少一项处置数据；

目标医疗处置信息接收模块，用于接收所述信息记录用户基于所述医疗处置信息输入模板选择的，与所述当前救治患者对应的至少一项目标医疗处置信息，所述目标医疗处置信息包括：在目标医疗处置内容选项下选择的目标处置数据；

医疗处置记录提供模块，用于在检测到救治结束指令时，根据至少一项所述目标医疗处置信息的选择时间，构造与所述至少一项目标医疗处置信息对应的医疗处置记录提供给所述信息记录用户。