[发明专利]管理需要输血的患者群体中的不良事件的方法

说明书

输血医学以基于潜在的患者生理学来减少输血患者群体中的不良事件的方法。

技术领域

本公开涉及输血医学领域的改进。

背景技术

当常规储存时，血液经历稳定的恶化，其与各种储存损伤相关，包括溶血、血红蛋白降解、囊泡化、增加的氧化应激、降低的ATP和2，3-DPG浓度等。当输入患者时，储存期间稳定恶化的影响表现为例如24小时体内恢复的减少，血管外溶血和非转铁蛋白结合铁增加。由于24小时恢复减少导致血细胞比容迅速下降，严重时可导致延迟溶血性输血反应(DHTR)。其他并发症，例如全身炎症反应综合征(SIRS)，输血相关的急性肺损伤(TRALI)和输血相关的免疫调节(TRIM)与储存血液的输血相关，尽管对潜在原因的鉴定仍不清楚。在某些情况下，接受输血的患者患有与氧化应激和氧化损伤增加相关的各种潜在病症，例如糖尿病。患有镰状细胞病或地中海贫血的患者接受定期输血以控制病情或治疗急性并发症，可对输血产生不良反应。由于存储血液的这些和其他医疗后遗症，已经开发了多种方法来最小化储存对血液的影响并改善医疗结果。例如参见Zimring等人“Established andtheoretical factors to consider in assessing the red cell storage lesion”inBlood，125：2185-90(2015)；D’Alessandro等人“Time-course investigation of SAGM-stored leukocyte-filtered red blood cell concentrates：from metabolism toproteomics”Haematologica 97(1)：107-115(2012)；D’Alessandro等人“Red blood cellmetabolism under prolonged anaerobic storage”Molecular BioSystems 9(6)：1196-209(2013)；D’Alessandro等人“Red blood cell storage in additive solution-7preserves energy and redox metabolism：a metabolomics approach，”Transfusion，55(12)：2955-66(2015)；D’Alessandro等人“Routine storage of red blood cell(RBC)units in additive solution-3：a comprehensive investigation of the RBCmetabolome，”Transfusion，；55(6)：1155-68(2015)；D’Alessandro等人“Citratemetabolism in red blood cells stored in additive solution-3，”Transfusion，；57(2)：325-336(2016)(通过引用整体并入本文)。