[发明专利]使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法在审

专利信息
申请号: 201810208423.0 申请日: 2018-03-14
公开(公告)号: CN108744305A 公开(公告)日: 2018-11-06
发明(设计)人: 盛尹祥子;许紋健;吴晓东;孙家耀;尤丹;郭小毛;陆嘉德;王岚;麦克法利莫耶;孔琳;高晶 申请(专利权)人: 上海市质子重离子医院有限公司
主分类号: A61N5/10 分类号: A61N5/10
代理公司: 暂无信息 代理人: 暂无信息
地址: 201315 上*** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 坐姿 放疗 重离子 质子 平躺 射束 放射治疗 粒子束 计算机断层扫描 头颈部肿瘤 毒副作用 高能质子 患者选择 患者治疗 图像引导 正常组织 治疗计划 治疗效果 复位 后向 前向 制模 治疗 扫描 癌症 制定 优化 应用
【权利要求书】:

1.一种使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述坐姿放疗的方法依次包括患者平躺制模阶段、平躺定位CT扫描阶段、制定坐姿治疗计划阶段、患者坐姿图像引导复位阶段和患者坐姿质子或重离子放射治疗阶段共五个阶段;所述患者平躺制模阶段是指在模室为患者制作固定装置,用于患者治疗时的姿态和位置的固定;所述平躺定位CT扫描阶段是指为患者进行定位CT扫描,患者定位时,以平躺姿势,使用患者制模时制作的固定装置固定于治疗床上,将治疗床移入CT设备进行扫描;所述制定坐姿治疗计划阶段是指在质子或重离子治疗计划系统中导入患者的定位CT数据,在完成靶区勾画、正常组织或器官的勾画、治疗床勾画后,设置处方,并制定质子和重离子治疗计划;所述患者坐姿图像引导复位阶段是指患者在座椅上利用X射线图像引导技术进行治疗摆位复现,以确定后续治疗时患者的位置信息;所述患者坐姿质子或重离子放射治疗阶段是指患者在座椅上进行坐姿质子或重离子放射治疗。

2.根据权利要求1所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述患者平躺制模阶段的具体步骤为:患者制模时,以平躺姿态在治疗床上进行,固定装置使用发泡胶、真空垫或面罩,对于头颈部肿瘤患者,面罩固定在患者肩部及以上区域;患者制模时,将在患者体表预估的肿瘤位置附近画定位线,在固定用面罩上也需画上定位线,用于后续治疗时的定位。

3.根据权利要求1所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述制定坐姿治疗计划阶段的具体步骤为:将CT在头脚方向倾斜90度,再用来制定坐姿的质子或重离子治疗计划,所制定的质子或重离子治疗计划使用的射野方向可以从患者侧向、前向或后向入射,所制定的质子或重离子治疗计划的所有射野均采用一种固定的倾斜角度来提高患者治疗的舒适度,在制定治疗计划后,利用平躺姿势的CT扫描数字重建射线图像。

4.根据权利要求1所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述患者坐姿图像引导复位阶段的具体步骤为:患者坐姿复位时,将平躺制模时制作的固定装置安装固定于座椅的头靠上,用于对患者治疗部位位置的固定,依据不同患者的身高调整固定装置的高度,一旦高度确定,则在后续的治疗中保持固定装置与座椅相对位置不移动;患者坐姿复位时,将使用额外的发泡胶或真空垫固定患者臀部及大腿部位,使患者以更舒适的方式固定位置于座椅上。

5.根据权利要求1所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述患者坐姿质子或重离子放射治疗阶段的具体步骤为:在治疗开始前对患者进行坐姿摆位,使用固定装置使患者与座椅的相对位置固定,并移动座椅使患者的体表定位线和面罩定位线对准激光,通过拍坐姿X射线验证片验证位置,通过位移校正调整治疗位置,进而开始第一个射野的治疗,再经过旋转至第二个、第三个至第N个射野进行放射治疗。

6.根据权利要求1或2所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述患者平躺制模阶段所制作的固定装置使用双层面罩或拉筋面罩加固处理,获得更加牢固的固定装置。

7.根据权利要求1或4所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述患者坐姿图像引导复位阶段利用发泡胶和真空垫制作额外的固定装置,用于固定患者在座椅上的位置。

8.根据权利要求1或5所述的使用质子或重离子水平射束对患者进行坐姿放疗的方法,其特征在于:所述拍摄X射线验证片验证位置是指患者在坐姿状态利用X射线拍摄正交验证片,并与数字重建射线图像比较验证患者肿瘤区域的位置,操作员选择在初始位置或者在一个或多个治疗位置的X光验证片来验证患者摆位,以纠正摆位误差。

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