[发明专利]核保方法、装置、计算机设备和存储介质有效
申请号: | 201811399571.1 | 申请日: | 2018-11-22 |
公开(公告)号: | CN109522400B | 公开(公告)日: | 2023-07-07 |
发明(设计)人: | 李彦辰;王孙烨初 | 申请(专利权)人: | 深圳平安医疗健康科技服务有限公司 |
主分类号: | G06F16/332 | 分类号: | G06F16/332;G06Q40/04 |
代理公司: | 华进联合专利商标代理有限公司 44224 | 代理人: | 王宁 |
地址: | 518048 广东省深圳市福田区华*** | 国省代码: | 广东;44 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 方法 装置 计算机 设备 存储 介质 | ||
本申请涉及一种核保方法、装置、计算机设备和存储介质。所述方法包括:接收用户终端发送的核保请求,所述核保请求携带有投保人标识和核保数据;根据所述投保人标识获取到对应的核保规则,并根据所述核保规则对所述核保数据进行审核得到对应的初始承保条件;根据所述投保人标识从医保服务器获取对应的第一医保记录;从所述第一医保记录中提取待输入至投保人评分模型的字段;对所提取的字段进行标记,并将标记的字段输入至所述投保人评分模型中得到投保人评分;根据所述投保人评分对所述初始承保条件进行调整得到目标承保条件,并将所述目标承保条件发送至所述用户终端。采用本方法能够提高核保准确性。
技术领域
本申请涉及计算机技术领域,特别是涉及一种核保方法、装置、计算机设备和存储介质。
背景技术
在保险产品中,核保是整个产品的第一道门槛。保险公司通过核保来筛选满足保险产品要求的客户。
然而传统技术中大多数的核保方式是通过调查问卷提问与保险产品直接相关的问题来对用户进行评估,并根据评估结果得到对应的承保条件,这样通过调查问卷的方式来对用户进行评估,难以全面的评估用户,从而导致承保条件出现偏差。
发明内容
基于此,有必要针对上述技术问题,提供一种能够提高核保准确性的核保方法、装置、计算机设备和存储介质。
一种核保方法,所述方法包括:
接收用户终端发送的核保请求,所述核保请求携带有投保人标识和核保数据;
根据所述投保人标识获取到对应的核保规则,并根据所述核保规则对所述核保数据进行审核得到对应的初始承保条件;
根据所述投保人标识从医保服务器获取对应的第一医保记录;
从所述第一医保记录中提取待输入至投保人评分模型的字段;
对所提取的字段进行标记,并将标记的字段输入至所述投保人评分模型中得到投保人评分;
根据所述投保人评分对所述初始承保条件进行调整得到目标承保条件,并将所述目标承保条件发送至所述用户终端。
在其中一个实施例中,所述标记的字段至少包括姓名字段、性别字段、年龄字段、疾病字段和用药字段。
在其中一个实施例中,所述根据所述投保人评分对所述初始承保条件进行调整得到目标承保条件,包括:
获取所述投保人评分对应的调整步长;
根据所述调整步长对所述初始承保条件进行调整得到目标承保条件。
在其中一个实施例中,所述对所提取的字段进行标记,包括:
将所提取的疾病字段与标准疾病分组库中的第一标准字段进行匹配得到所述疾病字段的对应第一分组,将所提取的用药字段与标准药品分组库中的第二标准字段进行匹配得到所述用药字段的对应第二分组;
通过匹配得到的所述第一分组对所述疾病字段进行标记,通过匹配得到的所述第二分组对所述用药字段进行标记。
在其中一个实施例中,所述投保人评分模型的生成方式包括:
获取训练数据,所述训练数据包括第一历史年份的第二医保记录和第二历史年份的花费;
对所述第二医保记录中的训练字段进行标记得到训练变量值;
获取所述训练变量值对应的初始权值,并根据所述初始权值以及所述训练变量值计算得到综合评价值;
通过调整所述初始权值建立所述综合评价值与所述第二历史年份的花费的线性关系;
根据调整后的初始权值生成所述投保人评分模型。
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