[发明专利]经皮胃造瘘管置入导引装置及其操作方法在审
申请号: | 201811496221.7 | 申请日: | 2018-12-07 |
公开(公告)号: | CN109528383A | 公开(公告)日: | 2019-03-29 |
发明(设计)人: | 葛奎;徐兵;吴嘉骏;罗吴亮;葛卫文 | 申请(专利权)人: | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 |
主分类号: | A61F5/445 | 分类号: | A61F5/445 |
代理公司: | 上海泰能知识产权代理事务所 31233 | 代理人: | 宋缨;孙健 |
地址: | 200011 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 胃壁 穿刺 保护芯 穿刺针 扩径 置入 腹壁固定器 腹壁提升器 导引装置 胃造瘘管 穿刺器 牵引件 牵引头 抓持器 腹壁 经皮 鞘管 吸盘 针孔 摄像头 上消化道 可压缩 造瘘管 抓持钳 胃镜 和胃 造瘘 抓持 子套 充气 光源 时装 | ||
本发明涉及一种经皮胃造瘘管置入导引装置及其操作方法,包括腹壁提升器、穿刺器、扩张子、鞘管、胃壁抓持器和胃‑腹壁固定器,腹壁提升器包括吸盘,穿刺器包括穿刺针和穿刺保护芯,穿刺保护芯可压缩地设置于穿刺针的针孔内,穿刺保护芯的前端设有光源和摄像头,扩张子套于穿刺针外侧进行扩径,扩张子的前端呈锥形,鞘管扩径时装套于扩张子的外侧,胃壁抓持器包括抓持钳,胃‑腹壁固定器包括牵引件和胃壁牵引头,牵引件与胃壁牵引头连接。操作方法包括腹壁提升、穿刺和扩径;胃壁抓持、穿刺和充气;胃‑腹壁固定;造瘘。本发明解决了患者上消化道梗阻无法使用胃镜辅助进行造瘘管置入的问题,安全可靠,可操作性强。
技术领域
本发明属于造瘘术中造瘘管置入引导的技术领域,特别是涉及一种经皮胃造瘘管置入导引装置及其操作方法。
背景技术
临床上,患者消化功能正常但无法经口进食的情况普遍存在。针对这种情形,现有临床上对于需要辅助进食时间较短的患者,一般采用鼻饲管向患者胃中输送营养。对于需要辅助进食时间较长(4-6周以上)的患者,常用的方法是经皮内镜下胃造瘘术(简称PEG)。
采用现有经皮内镜下胃造瘘术(PEG)置入营养管时,需要预先经口腔、咽喉以及食道向患者胃中置入胃镜进行定位,再经过胃镜中导丝的牵引作用下进行造瘘完成营养管的置入。因此,现有PEG技术的适用前提是患者上消化道保持通畅以能够向患者胃中置入胃镜,否则,PEG技术将无法适用于因上消化道发生病变导致通道梗阻的患者。
迄今为止,针对上消化道通道受阻而消化功能正常的患者临床还没有如上述方法外的新技术。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种经皮胃造瘘管置入导引装置及其操作方法,解决患者上消化道梗阻无法使用胃镜辅助进行造瘘管置入的问题,安全可靠,可操作性强。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是提供一种经皮胃造瘘管置入导引装置,包括腹壁提升器、穿刺器、扩张子、鞘管、胃壁抓持器和胃-腹壁固定器;
所述腹壁提升器包括可抽负压的吸盘对腹壁进行提拉;
所述穿刺器包括可通气式穿刺针和穿刺保护芯,所述穿刺保护芯可压缩地设置于穿刺针的针孔内,所述穿刺保护芯的前端从穿刺针的针头伸出,所述穿刺保护芯的前端设有光源和摄像头;
所述扩张子在穿刺针穿刺后套于穿刺针外侧进行扩径,所述扩张子的前端呈锥形,所述鞘管在扩径时装套于扩张子的外侧;
所述胃壁抓持器包括可操控抓持的抓持钳,所述胃壁抓持器在被操控抓持胃壁时置于鞘管中;
所述胃-腹壁固定器包括牵引件和可展开的胃壁牵引头,所述牵引件与胃壁牵引头连接。
所述吸盘的中间设有手术操作孔。
所述吸盘上设有提手。
所述吸盘上设有抽气筒,所述抽气筒内部设有单向阀。
所述吸盘上设有密封式可打开的进气口。
所述吸盘的底部设置为增加触面降低压强的扩面结构,所述扩面结构的底部设有易与腹壁贴服的柔性垫圈。
所述穿刺针的尾部设有充气口,所述充气口与穿刺针的针孔连通。
所述穿刺保护芯包括与光源和摄像头连接的光纤。
所述穿刺保护芯的前端为平滑的钝头结构。
所述穿刺保护芯可拆卸地设置于穿刺针的针孔内。
所述胃壁牵引头为I型锚头,所述牵引件为牵引丝,所述牵引丝的前端与I型锚头的中部连接,所述I型锚头在胃腔内打开后通过牵引丝在腹壁外进行牵引对胃壁和腹壁进行固定。
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