[发明专利]异常就诊的识别方法、装置、终端及计算机可读存储介质

权利要求书

1.一种异常就诊的识别方法，其特征在于，包括步骤：

在参保人的医保账户结算医疗账单时，向各个医疗机构的管理系统发送信息获取请求以获取所述参保人的诊疗信息；

接收所述医疗机构的管理系统反馈的所述诊疗信息，并判断所述诊疗信息中是否包含死亡记录；

若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

2.根据权利要求1所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，所述若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤包括：

若所述诊疗信息中包含死亡记录，获取死亡时间，并判断所述死亡时间是否在预设时间内；

若所述死亡时间不在预设时间内，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

3.根据权利要求2所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，所述若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤还包括：

若所述死亡时间在预设时间内，则判断所述医疗账单内的收费项目是否产生在死亡时间之后；

若所述医疗账单内的收费项目产生在死亡时间之后，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

4.根据权利要求2所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，所述若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤还包括：

若所述死亡时间在预设时间内，则获取所述参保人在所述死亡时间之前的就诊记录；

判断所述医疗账单内的收费项目涉及的病症是否与所述就诊记录上的病症相关；

若所述收费项目涉及的病症与所述就诊记录上的病症不相关，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

5.根据权利要求4所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，所述若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤还包括：

若所述收费项目涉及的病症与所述就诊记录上的病症相关，计算与所述就诊记录上的病症相关的收费项目的费用与医疗账单的总费用的比值得到相关比值；

判断所述相关比值是否小于预设比值；

若所述相关比值小于所述预设比值，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

6.根据权利要求1-5任一项所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，在所述将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤之后，所述异常就诊的识别方法还包括步骤：

生成异常就诊报告，并按照第一预设方式发出警报提醒以及时通知医保工作人员。

7.根据权利要求1-5任一项所述的异常就诊的识别方法，其特征在于，在所述将所述参保人标记为异常就诊对象的步骤之后，所述异常就诊的识别方法还包括步骤：

按照第二预设方式发送警示信息至医疗机构。

8.一种异常就诊的识别装置，其特征在于，包括：

信息获取模块，所述信息获取模块用于在参保人的医保账户结算医疗账单时，向各个医疗机构的管理系统发送信息获取请求以获取所述参保人的诊疗信息；

判断模块，所述判断模块用于接收所述医疗机构的管理系统反馈的所述诊疗信息，并判断所述诊疗信息中是否包含死亡记录；

标记模块，所述标记模块用于若所述诊疗信息中包含死亡记录，则将所述参保人标记为异常就诊对象。

9.一种终端，其特征在于，包括处理器、存储器、以及存储在所述存储器上并可被所述处理器执行的异常就诊的识别程序，其中所述异常就诊的识别程序被所述处理器执行时，实现如权利要求1至7中任一项所述的异常就诊的识别方法的步骤。

10.一种计算机可读存储介质，其特征在于，所述计算机可读存储介质上存储有异常就诊的识别程序，其中所述异常就诊的识别程序被处理器执行时，实现权利要求1至7中任一项所述的异常就诊的识别方法的步骤。