[实用新型]一种腹腔镜机械持镜手臂

说明书

本实用新型涉及一种腹腔镜机械持镜手臂，属于医疗器械领域。本实用新型的腹腔镜机械臂由位置调整机构和远心机构两部分组成，通过六个自由度关节共同完成机械臂的工作。前四个关节为位置调整机构，均为被动关节；后两个个关节构成远心机构，远心机构由旋转轴承、连接回转电机、Y型机械臂、俯仰电机、第一连杆、第二连杆和平行机构组成。远心机构的回转电机、平行四边形机构和摩擦轮机构组成三维远心机构，可以实现使腹腔镜在进入腹腔切口时候，在远心点精确调整腹腔镜偏航、俯仰以及翻滚姿态。本实用新型的腹腔镜机械持镜手臂，使用灵活方便，工作范围大，能够适应医生操作时的体位变换，不占用手术台的空间。

技术领域

本实用新型涉及腹腔镜手术辅助器械，具体涉及一种腹腔镜机械持镜手臂，属于医疗器械领域。

背景技术

与传统开腹式手术相比，微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点，是未来手术发展的趋势。腹腔微创手术是在腹腔切开3、4个5～10 mm切口将手术器械插入腹腔病灶，在视觉显示系统的引导下切除病变的手术操作。目前，国内大部分的腹腔微创手术需要医生手持手术器械进行手术操作。体表微小切口缩小了手术视野使得手眼不协调，医生手的颤抖影响操作精度，长时间准确地把持手术器械增加了医生的劳动强度。

机器人辅助技术的应用则很好地克服了这些问题和不足，医生远程操作手术过程，使手术过程中定位更准确、图像质量更稳定，不仅减小了医生的工作强度，而且提高了手术质量。目前已经有众多高校和公司开发了辅助微创手术机器人，并用手术机器人展开了动物和人体的临床实验，并且其中一些产品已经在市场得以实际应用，实现了商品化。由美国Computer Ｍotion公司研发的AESOP系统，是首个在不同外科手术系统中被广泛运用的持镜机器人，并于1994年就得美国FDA的许可进行外科手术。1996年推出的功能强大的ZEUS机器人外科手术系统是在手术台上直接安装三个独立的从手机械臂，医生通过两个主手来控制从手的工作。美国Intuitive Surgical公司开发的Da Vinci手术机器人系统，是主从式医疗机器人研究的一个转折点。它由安装在基座上的三条从手机械臂组成，机械臂采用串联形式，通过平行四边形机构来实现远心运动，是目前为数不多的技术成熟、商品化并在市场上广泛应用的医疗机器人之一。国内由北京航空航天大学与解放军海军总医院共同研制出的脑外科手术机器人系统，已经为近千名患者实施了临床手术治疗；天津大学、南开大学、天津医科大学联合研制的“妙手”机器人可以用来代替主刀医生完成各种手术的基本操作。

机器人腹腔镜手术系统主要由控制台和操作臂组成，控制台由计算机系统、手术操作监视器、机器人控制监视器、操作手柄及输出设备等组成。术者坐在控制台前，通过控制监视器的触摸屏对系统进行设定，如调节器械动作的幅度，张开角度的大小，器械闭合后是否锁定等。当操作臂系统设定完成后，术者就可看着手术操作监视器利用操作手柄进行操作。因此，操作臂系统的精度和稳定性成为影响手术的关键。在微创手术中，手术的安全性对腹腔手术机器人工作的精度和稳定性提出了较高的要求。为避免器械对切口处的组织造成伤害，手术器械绕切口做探入运动和沿切口切线方向两个转动。这种特殊的运动要求使手术机器人系统大部分采用远心定点运动机构。远心机构一般由三个或者四个关节构成，关节具有主动和被动模式。驱动组件可以设置在远离远心点的位置，减轻机器人末端的质量以提高机构活动的灵活性。同时远心机构能够实现手术操作需要的大范围活动，并且不需要复杂的控制。

现有技术的腹腔镜持镜机械手臂的远心机构主要有：轴直接驱动机构、球形机构、弧形机构、双平行四边形机构等。其中，轴直接驱动机构结构简单，可靠稳定，但只能沿一个方向进行摆动；球形机构结构简单轻便，但是运动学复杂，刚度和稳定性较差；弧形机构同样结构简单，但其驱动问题在设计上难以实现；双平行四边形机构运动可靠、直观，有较高的刚度和精度，但关节运动角度不大，灵活性较差，且加工精度要求较高。

因此开发一种结构简单、体积较小、易于加工、操作方便，同时具有较高的刚度、灵活性及稳定性，能够更好地满足微创手术的临床需求的一体化被动关节及新型远心机构的腹腔微创手术机械臂是很有必要的。

发明内容